ФАСЦИЯ [ fascia ]

     Фасция - это капсула мышцы, оболочка, состоящая из плотной оформленной волокнистой соединительной ткани. Фасции выполняют опорную функцию, метаболическую функцию, защитную (механическую и иммунную) функцию.
     Фасции обладают значительной эластичностью, сложным свойством, выражающимся в последовательной способности вначале упруго (упругость), а затем жёстко (жесткость) сопротивляться деформации.
     Эластичность имеет две компоненты: упругость и жёсткость. В начале деформирующего воздействия проявляется свойство упругости, а после превышения пределов упругости проявляется жёсткость. Соотношение упругости и жёсткости у разных объектов может быть различным. Например, стекло обладает минимальной упругостью, но максимальной (по сравнению с собственной упругостью) жёсткостью, а резина обладает максимальной упругостью, но минимальной (по сравнению с собственной упругостью) жёсткостью.
     Эластичность фасций обусловлена следующими особенностями их структуры. Пучки коллагеновых волокон и лежащие между ними фибробласты и фиброциты располагаются в определенном порядке в несколько слоев друг над другом. В каждом слое волнообразно расположенные пучки коллагеновых волокон идут параллельно друг другу в одном направлении, не совпадающем с направлением в соседних слоях. Отдельные пучки волокон переходят из одного слоя в другой, связывая их между собой. Кроме пучков коллагеновых волокон, фасции содержат эластические волокна, также обусловливающие эластичность.
     Фасции являются футлярами для мышц. Они отграничивают мышцы друг от друга, создают опору для мышечного брюшка при сокращении мышцы, устраняют трение мышц друг о друга.
     Мышцы связаны с фасциями рыхлой клетчаткой. В некоторых местах (голень, предплечье) фасции служат местом начала мышц. В таких местах мышцы сращены с фасциями и трудно отделимы от них. Различают фасции поверхностные и фасции собственные (глубокие). Каждая область тела имеет свою собственную фасцию (например, плечо - фасцию плеча, предплечье - фасцию предплечья). Мышцы могут быть расположены в несколько слоев. В этих случаях между соседними слоями мышц располагается глубокая фасция. Поверхностная фасция располагается под кожей. Она окутывет мышцы той или иной части тела (например, мышцы конечности), отграничивает мышцы от подкожной основы (клетчатки).
     Между группами мышц различного назначения проходят межмышечные перегородки. Они соединяют собственную фасцию с костью (надкостницей). В местах соединения фасций друг с другом или с надкостницей кости образуют утолщения, так называемые фасциальные узлы. Они укрепляют фасции, оболочки кровеносных сосудов и нервов. Фасции, межмышечные перегородки прочно срастаются с надкостницей и составляют мягкую основу для мышц и других органов. Так они участвуют в образовании мягкого ствола, или мягкого скелета.
      Процесс развития фасций из эмбриональной соединительной ткани, их строение зависит от развития и функций мышц. В местах, где мышцы частично начинаются от фасций, фасции хорошо развиты. Они плотные, подкреплены сухожильными волокнами и по внешнему виду напоминают тонкое широкое сухожилие (широкая фасция бедра, фасция голени). Их называют фасциями сухожильного типа. Мышцы, выполняющие меньшую нагрузку, имеют рыхлую непрочную фасцию без определенной структурной ориентации соединительнотканных волокон. Такие тонкие рыхлые фасции называют фасциями войлочного типа.
     В некоторых местах тела имеются утолщения фасций. Примером является сухожильная дуга, представляющая собой местное уплотнение фасций над подлежащим сосудисто-нервным пучком. В области некоторых суставов (голеностопный, лучезапястный), там где мышцы и сухожилия изменяют свое направление соответственно строению конечности, фасция также относительно утолщена и уплотнена. Прикрепляясь к костным выступам, она образует фиброзный мостик, называемый удерживателем мышц. Иногда эти образования неправильно называют связками. Удерживатели мышц фиксируют сухожилия мышц в определенном положении, препятствуют их смещению в стороны, придают сухожилиям нужное направление при сокращении мышц.
     Каналы, образующиеся между удерживателями мышц и прилежащими костями, в которых проходят длинные тонкие сухожилия мышц, называют каналами сухожилий (костно-фиброзные каналы или фиброзные каналы). Канал сухожилия формирует влагалище сухожилия. Влагалище сухожилия может быть общим для нескольких сухожилий или разделенным фиброзными перемычками на несколько отдельных влагалищ для каждого сухожилия. Движение сухожилия в своем влагалище происходит при участии синовиального влагалища сухожилия. При движениях оно устраняет трение сухожилия о неподвижные стенки канала. Синовиальное влагалище сухожилия образовано синовиальной оболочкой, или синовиальным слоем влагалища. Синовиальный слой имеет две части (пластинки, листки): внутренний (висцеральный) листок синовиального влагалища и наружный (париетальный) листок синовиального влагалища. Внутренний сухожильный, или висцеральный листок окутывает сухожилие со всех сторон, срастается с ним, с его соединительнотканной оболочкой - перитендинием. Наружный, париетальный листок синовиального слоя сращён с расположенным снаружи фиброзным слоем. Фиброзный слой представляет собой стенку канала (влагалища) сухожилия. Сухожильная и париетальная части синовиального слоя переходят друг в друга на концах синовиального влагалища сухожилия, а также на всем протяжении влагалища, образуя брыжейку сухожилия - мезотендиний. Мезотендиний состоит из двух листков синовиального слоя, соединяющих сухожильную (висцеральную) и париетальную части синовиального влагалища сухожилия. Мезотендиний содержит кровеносные сосуды и нервы, снабжающие сухожилие. Во время сокращения мышцы вместе с сухожилием движется сухожильная (висцеральная) часть (пластинка) синовиального влагалища. Она свободно, как поршень внутри цилиндра, скользит вдоль париетальной пластинки благодаря содержащейся в щелевидной полости влагалища синовиальной жидкости. Синовиальный слой может окружать одно сухожилие или несколько сухожилий, если они лежат в одном влагалище сухожилия.
     В местах, где сухожилие или мышца прилежит к костному выступу, имеются синовиальные сумки. Они выполняют такие же функции, что и синовиальные влагалища сухожилий, то есть устраняют трение. Синовиальная сумка имеет форму уплощенного соединительнотканного мешочка, внутри которого содержится небольшое количество синовиальной жидкости. Стенки синовиальной сумки с одной стороны сращены с движущимся органом (мышцей), с другой - с костью или с другим сухожилием. Размеры синовиальных сумок различны - от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Полость синовиальной сумки, расположенной рядом с суставом, может сообщаться с суставной полостью. Нередко синовиальная сумка лежит между сухожилием и костным выступом, имеющим для сухожилия покрытый хрящом желобок. Такой выступ называют блоком мышцы. Блок мышцы изменяет направление сухожилия, служит для него опорой и одновременно увеличивает угол прикрепления сухожилия к кости. Тем самым увеличивается рычаг приложения силы. Такую же функцию выполняют сесамовидные кости, развивающиеся в толще некоторых сухожилий или сращенные с сухожилием. К их числу следует отнести гороховидную кость кисти, а также самую крупную сесамовидную кость - надколенник.

     ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА: ОГЛАВЛЕНИЕ
     ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА: ИЛЛЮСТРАЦИИ.
     ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА: ТАБЛИЦЫ.
     ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА: ЛИТЕРАТУРА.