СОПРОТИВЛЕНИЕ КРОВОТОКУ В СОСУДАХ ЛЁГКИХ [ pulmonary vascular resistance (PVR) ] Сопротивление кровотоку в кровеносных сосудах лёгких (сосудах малого круга кровообращения), или гемадинамическое сопротивление в сосудах лёгких - это показатель гемадинамики в лёгких и переменная, соответствующая этому показателю.
На практике, сопротивление кровотоку в кровеносных сосудах лёгких оценивают по формуле:
PVR = 80 · (MPAP - PAWP) / CO,
где: MPAP - среднее давление крови в лёгочной артерии, PAWP - давление крови в заклиненной катетером лёгочной артерии, CO - объёмная скорость кровотока сердца.
У взрослого здорового человека, находящегося в состоянии покоя (лёжа) в условиях, близких к стандартным условиям физиологических измерений, уровень сопротивления кровотоку в сосудах лёгких составляет ≤ 250 дин / с / см5.
Сопротивление кровотоку представляет собой совокупность сил, препятствующих движению крови в кровеносном сосуде, то есть направленных противоположно этому движению. Гемадинамическое сопротивление приводит к затратам части энергии (напора) движущейся крови. Энергия, затраченная на преодоление гемадинамического сопротивления называется потерянной энергией, или просто потерями. Потери обусловлены: (а) трением между частицами крови (внутреннее трение), (б) трением между частицами крови и ограничивающими кровоток поверхностями (стенками кровеносного русла, внешнее трение), (в) образованием и отрывом вихрей в неплавных участках кровеносного русла (резкие повороты, расширения или сужения русла и т.п.). Потери от трения зависят от размеров кровеносного сосуда, от вязкости крови и типа кровотока (ламинарный, турбулентный). Гемадинамическое сопротивление - ненаблюдаемая переменная. В теоретических расчетах её оценивают по формуле:
R = 133 · (dP / Q),
где: dP - разница давления крови в начале и в конце участка кровеносного сосуда (1 мм рт ст, ~13,6 мм водн ст, ~ 133 Па) Q - объёмная скорость кровотока (мл / с). Приближенную оценку объёмной скорости кровотока можно получить по формуле Хагена-Пуазейля:
Q = dP · ( π · r4 / 8η · l ),
где: dP - разница давления крови в начале и в конце участка кровеносного сосуда, r - радиус сосуда, η - вязкость крови, l - длина участка сосуда, коэффициент 8 - это результат интегрирования скоростей движущихся в сосуде слоев крови.
Отсюда,
R = ( 8η · l ) / ( π · r4 ).
Из этой формулы видно, что самой значимой переменной, определяющей сопротивление кровотоку, является просвет (радиус) сосуда. Эта переменная является главной управляемой переменной в управлении давлением крови и объёмной скоростью кровотока.
Примечание. «Закон» гидродинамики (гемадинамики) был открыт независимо друг от друга двумя учеными: французским физиком и физиологом Jean Louis Marie Poiseuille, 1799-1869 и германским физиком и инженером-гидравликом Gotthilf Heinrich Ludwig Hagen, 1797-1884. Соответствующие закону формулы справедливы для жестких трубок, ламинарного потока, гомогенной жидкости, смачиваемых поверхностей сосудов. Все эти свойства не соответствуют системе кровообращения, в которой сосуды являются эластическими структурами с турбулентными пульсирующими потоками негомогенной крови. Еще более важным является то, что структура и функции системы кровообращения по своей сущности являются вероятностными (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 1978,..., ..., 2015, …), в то время как приведенные выше формулы - детерминистские модели. Отсюда, эти формулы полезны лишь для приближенных логических рассуждений о гемадинамике.
См.: Система кровообращения: словарь, Система кровообращения: Литература. Иллюстрации, Управление кровообращением: Литература. Иллюстрации, Показатели деятельности системы кровообращения.
«Я У Ч Е Н Ы Й И Л И . . . Н Е Д О У Ч К А ?» Т Е С Т В А Ш Е Г О И Н Т Е Л Л Е К Т А
Предпосылка: Эффективность развития любой отрасли знаний определяется степенью соответствия методологии познания - познаваемой сущности. Реальность: Живые структуры от биохимического и субклеточного уровня, до целого организма являются вероятностными структурами. Функции вероятностных структур являются вероятностными функциями. Необходимое условие: Эффективное исследование вероятностных структур и функций должно основываться на вероятностной методологии (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2015, …).
Критерий: Степень развития морфологии, физиологии, психологии человека и медицины, объём индивидуальных и социальных знаний в этих областях определяется степенью использования вероятностной методологии.
Актуальные знания: В соответствии с предпосылкой, реальностью, необходимым условием и критерием...
... о ц е н и т е с а м о с т о я т е л ь н о: — с т е п е н ь р а з в и т и я с о в р е м е н н о й н а у к и, — о б ъ е м В а ш и х з н а н и й и — В а ш и н т е л л е к т !
|
♥ Ошибка? Щелкни здесь и исправь ее! Поиск на сайте E-mail автора (author): tryphonov@yandex.ru
|