СПИННОЙ МОЗГ: АНАТОМИЯ [ spinal cord: anatomy ]

     Анатомия спинного мозга - макроскопическое строение спинного мозга, или макроструктура спинного мозга - это структура спинного мозга видимая невооруженным взглядом.

Схема. Спинной мозг. Передняя поверхность.		Спинной мозг является отделом центральной нервной системы. По структуре и функциям спинной мозг является низшим звеном в иерархии отделов центральной нервной системы. Это означает, что как правило, его образования являются исполнительными звеньями тех регуляторов центральной нервной системы, которые расположены на более высоких уровнях иерархии нейрогенных механизмов управления.      Следует отметить, что более элементарными регуляторами в иерархии нейрогенных механизмов управления (по сравнению со структурами спинного мозга) являются те структуры периферической нервной системы, основой которых являются совокупности периферических нейронов - периферические нервные ганглии и нервные сплетения. Все нейрогенные регуляторы, в том числе и структуры спинного мозга являются экзогенными регуляторами всех соматических и висцеральных систем.      Спинной мозг расположен в канале позвоночника и имеет форму цилиндрического тяжа с внутренней полостью, которую называют спинномозговым каналом. Спинной мозг покрыт тремя мозговыми оболочками: внутренняя оболочка называется мягкой, или сосудистой оболочкой (схема 2, п. 4), средняя оболочка называется паутинной оболочкой (схема 2, п. 3) и наружная - твёрдой оболочкой (схема 2, п. 2). Пространства между мягкой, паутинной оболочками и собственно мозгом, как и спинномозговой канал, заполнены спинномозговой жидкостью. Спинной мозг удерживается в канале позвоночника при помощи связок. Они идут от оболочек спинного мозга к внутренней стенке костного канала. Проксимальный отдел спинного мозга, начинающийся на уровне нижнего края большого затылочного отверстия, является продолжением продолговатого мозга. В этом месте из спинного мозга выходят корешки спинномозговых нервов (схема 2, п. 5,7), образующие правый и левый спинномозговые нервы (схема 2, п. 11). Дистальный отдел спинного мозга завершается на уровне первого-второго поясничных позвонков. Ниже этого уровня конус спинного мозга продолжается в тонкую терминальную (концевую) нить. Терминальная нить в своих верхних отделах еще содержит нервную ткань и представляет собой рудимент каудального конца спинного мозга. Эта часть терминальной нити (внутренняя часть) окружена корешками поясничных и крестцовых спинномозговых нервов находится в слепо заканчивающемся мешке, образованном твердой оболочкой спинного мозга. Внутренняя часть терминальной нити имеет длину ~15 см. Ниже уровня II крестцового позвонка терминальная нить представляет собой соединительнотканное образование, являющееся продолжением всех трех оболочек спинного мозга и называется наружной частью терминальной нити. Её длина ~8 см. Она заканчивается на уровне тела II копчикового позвонка, срастаясь с его надкостницей. Длина спинного мозга у взрослого человека в среднем ~43 см (у мужчин ~45 см, у женщин ~41  ÷ 42 см), масса спинного мозга ~34  ÷ 38 г. Это составляет ~2 % массы головного мозга.      В шейном и пояснично-крестцовом отделах спинного мозга обнаруживаются два заметных утолщения: шейное утолщение и пояснично-крестцовое утолщение. Утолщения обусловлены тем, что в этих отделах содержится большее по сравнению с другими отделами количество нервных клеток и нервных волокон. Эти отделы спинного мозга осуществляют иннервацию соответственно верхних и нижних конечностей. В нижних отделах спинной мозг постепенно суживается и образует мозговой конус.      На передней поверхности спинного мозга видны передняя срединная щель, а на задней - задняя срединная борозда. Борозды разделяют спинной мозг на две симметричные половины. В глубине задней срединной борозды имеется проникающая почти во всю толщу белого вещества спинного мозга глиальная задняя срединная перегородка. Она достигает задней поверхности серого вещества спинного мозга.      На передней поверхности спинного мозга, с каждой стороны от передней щели, проходит переднелатеральная борозда. Она является местом выхода из спинного мозга передних (двигательных) корешков спинномозговых нервов. Она также является границей проекций на поверхность спинного мозга переднего и бокового канатиков. На задней поверхности на каждой половине спинного мозга имеется заднелатеральная борозда. Это место проникновения в спинной мозг задних (дорсальных, чувствительных) корешков спинномозговых нервов (схема 2, п. 7). Эта борозда служит границей проекций на поверхность спинного мозга бокового и заднего канатиков.      Передний корешок (вентральный, двигательный, схема 2, п. 5) состоит из выходящих из спинного мозга аксонов двигательных нервных клеток, мотонейронов. Мотонейроны расположены в передних рогах серого вещества спинного мозга.
Примечание:
1.Продолговатый мозг. 2.Шейное утолщение спинного мозга. 3.Передняя срединная щель. 4.Переднелатеральная борозда. 5.Пояснично-крестцовое утолщение. 6.Мозговой конус.