Трифонов Е.В.
Антропология:   дух - душа - тело - среда человека,

или  Пневмапсихосоматология человека

Русско-англо-русская энциклопедия, 18-е изд., 2015

π

ψ

σ

Общий предметный алфавитный указатель

Психология Соматология Математика Физика Химия Наука            Общая   лексика
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z


ТЕСТ ВАЛЬСАЛЬВЫ
Valsalva's test ]

     (Лат.: testamen - свидетельство, доказательство, подтверждение; 14 в.;  Valsalva, Antonio Maria, 1666-1723, анатом, Италия).
     Тест Вальсальвы - это один из
физиологических тестов, представляющих собой стандартизованную оценку возможностей системы кровообращения человека.
      Процедура теста Вальсальвы, как и любого физиологического тестирования, заключается в выполнении испытуемым стандартизованного задания, регистрации исследователем показателей функций оцениваемой системы (в данном случае системы кровообращения) и последующим физиологическим объяснением результатов тестирования.
      Задание для тестируемого называется приёмом Вальсальвы. Могут использоваться различные комбинации двух вариантов приёма Вальсальвы: испытуемый находится в ортостатическом положении и/или в клиностатическом положении. Выполнение задания теста заключается в следующих действиях. После полного выдоха и глубокого вдоха испытуемый закрывает нос, берет в рот мундштук, соединенный с манометром, производит форсированный выдох в мундштук с манометром, создавая давление воздуха в лёгких 40 ;мм рт ст, в течение 15 секунд удерживает это давление, а затем осуществляет обычные дыхательные движения.
     Таким образом, приём Вальсальвы состоит из пяти этапов. Первый этап - исходное состояние. Второй этап - максимально быстрое создание испытуемым стандартного повышенного давления воздуха (40 мм рт ст) в лёгких. Третий этап - удержание повышенного давления воздуха в лёгких в течение стандартного времени (15 с). Четвёртый этап - максимально быстрое восстановление исходного состояния, то есть прекращение действия высокого давления. Пятый этап - восстановление обычного дыхания. Таким образом, приём Вальсальвы по форме представляет собой стандартизованное произвольное прямоугольное действие повышенного давления воздуха в лёгких на систему кровообращения. Не следует путать прием Вальсальвы с тестом Вальсальвы. Прием Вальсальвы - это задание для испытуемого, часть одноимённого теста.
     Ступенчатое повышение давления в лёгких, удержание повышенного давления и ступенчатое восстановление давления обусловливает пять фаз в реакции организма на приём Вальсальвы. В каждую фазу исследователь регистрирует определённые показатели функций системы кровообращения.
     Первая фаза - исходное состояние. Результаты регистрации показателей в эту фазу важны для оценки преднастройки системы кровообращения к предстоящему воздействию повышенным давлением. Как правило (Трифонов Е.В., 1978, ...), еще до начала воздействия регуляторы системы кровообращения посылают упреждающие сигналы управления, настраивающие систему на наилучшую реакцию на воздействие (приём Вальсальвы). Это является свидетельством реализации универсальной стратегии управления - прогнозирования (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2014, …).Трифонов Е.В., 1978, ...). Степень реализации прогнозирования можно оценить по вероятностным показателям функций системы кровообращения.
     Вторая фаза - реакция организма на быстрое увеличение давления воздуха в грудной клетке. В эту фазу можно зарегистрировать все характерные типичные признаки колебательного переходного процесса нелинейной системы. Повышающееся давление воздуха в лёгких сжимает их кровеносные сосуды. Кровь выдавливается из вен. Благодаря наличию в венах клапанов, кровь движется к сердцу. Увеличение объёмной скорости потока венозной крови к левому желудочку сердца обусловливает кратковременное (!) увеличение систолического объёма кровотока сердца, увеличение давления крови.
     Третья фаза - реакция организма на стабильно повышенное давление в грудной клетке, удерживаемое в течение 15 с. Кровеносные сосуды сдавлены повышенным давлением. Это сопровождается, во-первых, увеличением гемадинамического сопротивления движению крови и, во-вторых, ограничением присасывания крови из сосудов, смежных с кровеносными сосудами грудной клетки.
     Уменьшение венозного кровотока особенно выражено в верхней полой вене. Уменьшение объёмной скорости потока венозной крови к левому желудочку сердца обусловливает уменьшение систолического объёма кровотока сердца. Уменьшение систолического объёма кровотока сердца рефлекторно вызывает компенсаторное сужение кровеносных сосудов и повышение давления крови. Давление крови иногда может возрастать даже выше нормального уровня. При этом систолический объём кровотока и объёмная скорость кровотока по сосудам большого круга остаются пониженными. В эту фазу увеличивается частота сокращений сердца.
     Четвёртая фаза - реакция организма на быстрое уменьшение давления воздуха в грудной клетке. Восстановление давления воздуха в грудной клетке до нормального приводит к увеличению диаметра и ёмкости кровеносных сосудов, ранее сжатых повышенным давлением воздуха. Объемная скорость потока венозной крови к левому желудочку сердца кратковременно уменьшается. Непосредственно вслед за этим увеличивается приток крови к венам грудной полости из вен, смежных с грудной полостью. Все это обусловливает увеличение систолического объёма кровотока сердца.
     Пятая фаза - восстановление функций системы кровообращения после завершения действия повышенного давления воздуха в лёгких. За счёт инерционности наблюдается перерегулирование: систолический объём кровотока сердца увеличивается выше нормы и затем восстанавливается до исходного значения. Аналогично изменяются давление крови и частота сердечных сокращений.
     Отклонения от этих закономерностей свидетельствуют о структурно-функциональных нарушениях регуляторов и/или объекта управления системы кровообращения.
     Результаты теста Вальсальвы зависят от положения тела, от возраста, от состояния здоровья, от употребления медикаментов.
     В норме при выполнении приёма Вальсальвы уравнивается давление в дыхательных путях, в полости среднего уха и в придаточных пазухах носа (лобные пазухи и верхнечелюстные пазухи). Поэтому этим приёмом пользуются подводные пловцы и пассажиры самолетов при изменении давления среды.
     Приём Вальсальвы используется также стоматологами при удалении коренных зубов верхней челюсти для определения перфорации верхнечелюстных пазух.

Схема. Результаты теста Вальсальвы - 1.
Модификация: Singer W., Opfer-Gehrking T.L., Benjamin R. Mcphee B.R., Hilz M.J., Low P.A. Influence of posture on the Valsalva manoeuvre. Clinical Science, 2001, 100, 433-440.
См.: Физиология человека: Литература. Иллюстрации.

Схема. Результаты теста Вальсальвы - 2.
Модификация: Durand S., Zhang R., Cui J., Wilson T.E., and Crandall C.G. Evidence of a myogenic response in vasomotor control of forearm and palm cutaneous microcirculations J Appl Physiol 97:535-539, 2004.
См.: Физиология человека: Литература. Иллюстрации.



     Важное дополнение.
     Измерение в психофизиологии - это один из этапов познания структуры и функций живых систем. Этот этап представляет собой установление соответствия (изоморфизма) между свойствами реального объекта (его реальными структурой и функциями) и подходящим образом выбранной системой чисел (абстрактной системой единиц физических величин, представлениями о реальности). Очевидно, что чем выше достигаемая степень изоморфизма, тем ближе исследователь к конечной цели познания. Иначе, чем адекватнее инструмент познания сущности познаваемого объекта, тем эффективнее познание.
     Объектом измерения в психофизиологии являются структуры, процессы (состояния) живых систем. Все живые системы являются вероятностными, стохастическими системами (Трифонов Е.В., 1978). Следовательно, совокупность принципов, способов, средств их познания должна быть вероятностной (вероятностная методология). То есть данным системам изоморфна система чисел не с жестко детерминированными, а с вероятностными отношениями. Измеряя свойства, показатели, признаки, переменные живых систем, следует представлять их в виде распределений вероятностей этих переменных. При этом математическое ожидание распределения характеризует уровень переменной, а дисперсия - вариативность переменной около этого уровня. Оба параметра являются показателями качества управления в системах, то есть показателями того, что должно интересовать исследователя данных систем в первую очередь (Трифонов Е.В., 1959). Причем, поскольку принципом управления в живых системах является прогнозирование (Трифонов Е.В., 1978), указанные параметры могут характеризовать степень реализации прогнозирования в данной системе, относительно данной исследуемой функции. При исследовании динамики систем эти параметры принимают вид функций времени. При исследовании отношений между физиологическими или психологическими переменными эти параметры имеют вид регрессий первого или второго порядка.
     В каждом конкретном случае математическое ожидание и дисперсия или любые их функции являются не формальным, а сущностным представлением систем, то есть имеют конкретный физиологический, психологический, социологический, психофизиологический смысл (Трифонов Е.В., 1978).
     Первым универсальным устройством, предназначенным для любых психофизиологических исследований, основанных на вероятностной методологии, было устройство: Трифонов Е.В. Аналоговое устройство для вычисления оценок параметров распределений числовых характеристик переходных процессов биотических систем. В кн.: Информационное значение биоэлектрических потенциалов головного мозга Л., ВМА, 1974, с. 149.

См.: Система кровообращения: словарь,
         Система кровообращения: Литература. Иллюстрации,
         Управление кровообращением: Литература. Иллюстрации,
         Показатели деятельности системы кровообращения.


     Литература.  Иллюстрации
     Щелкни здесь и получи свободный доступ к любому источнику библиотеки сайта!

  1. Bove A.A., Davis J. Bove and Davis' Diving Medicine = Медицина подводных погружений. Elsevier Inc., 2004, 615 p.
    Учебное пособие.
    Доступ к данному источнику = Access to the reference.
    URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0          quotation
  2. Cummin A.R.С., Nicholson A.N. Aviation Medicine and the Airline Passenger = Авиационная медицина.... A Hodder Arnold Publication, 2002, 224 p.
    Учебное пособие.
    Доступ к данному источнику = Access to the reference.
    URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0          quotation
  3. Curdt-Сhristiansen С. Principles And Practice Of Aviation Medicine = Принципы и практика авиационной медицины. World Scientific Publishing Company, 2009, 852 p.
    Учебное пособие.
    Доступ к данному источнику = Access to the reference.
    URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0          quotation
  4. Durand S., Zhang R., Cui J., Wilson T.E., and Crandall C.G. Evidence of a myogenic response in vasomotor control of forearm and palm cutaneous microcirculations = Доказательство участия миогенного ответа в управлении микрогемациркуляцией в сосудах предплечья и кисти. J. Appl. Physiol., 2004., 97, 535-539.
    Статья.
    Доступ к данному источнику = Access to the reference.
    URL: http://jap.physiology.org/content/97/2/535.full          quotation
  5. Larner A.J. Physiology of Diving = Физиология подводного плавания In: A Dictionary of Neurological Signs. 3rd ed., Springer, 2010, 400 p.
    Учебное пособие.
    Доступ к данному источнику = Access to the reference.
    URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0          quotation
  6. Singer W., Opfer-Gehrking T.L., Benjamin R. Mcphee B.R., Hilz M.J., Low P.A. Influence of posture on the Valsalva manoeuvre = Влияние позы на на результаты теста Вальсальвы. Clinical Science, 2001, 100, 433-440.
    Статья.
    Доступ к данному источнику = Access to the reference.
    URL: http://jap.physiology.org/content/97/2/535.full          quotation

Google

В отдельном окне: 

     
«Я    У Ч Е Н Ы Й    И Л И . . .    Н Е Д О У Ч К А ?»
    Т Е С Т    В А Ш Е Г О    И Н Т Е Л Л Е К Т А

Предпосылка:
Эффективность развития любой отрасли знаний определяется степенью соответствия методологии познания - познаваемой сущности.
Реальность:
Живые структуры от биохимического и субклеточного уровня, до целого организма являются вероятностными структурами. Функции вероятностных структур являются вероятностными функциями.
Необходимое условие:
Эффективное исследование вероятностных структур и функций должно основываться на вероятностной методологии (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2015, …).
Критерий: Степень развития морфологии, физиологии, психологии человека и медицины, объём индивидуальных и социальных знаний в этих областях определяется степенью использования вероятностной методологии.
Актуальные знания: В соответствии с предпосылкой, реальностью, необходимым условием и критерием... ...
о ц е н и т е   с а м о с т о я т е л ь н о:
—  с т е п е н ь  р а з в и т и я   с о в р е м е н н о й   н а у к и,
—  о б ъ е м   В а ш и х   з н а н и й   и
—  В а ш   и н т е л л е к т !


Любые реальности, как физические, так и психические, являются по своей сущности вероятностными.  Формулирование этого фундаментального положения – одно из главных достижений науки 20-го века.  Инструментом эффективного познания вероятностных сущностей и явлений служит вероятностная методология (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2014, …).  Использование вероятностной методологии позволило открыть и сформулировать важнейший для психофизиологии принцип: генеральной стратегией управления всеми психофизическими структурами и функциями является прогнозирование (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2012, …).  Непризнание этих фактов по незнанию – заблуждение и признак научной некомпетентности.  Сознательное отвержение или замалчивание этих фактов – признак недобросовестности и откровенная ложь.


     ♥  Ошибка?  Щелкни здесь и исправь ее!                                 Поиск на сайте                              E-mail автора (author): tryphonov@yandex.ru

π

ψ

σ

Санкт-Петербург, Россия, 1996-2015

Copyright © 1996-, Трифонов Е.В.

Разрешается некоммерческое цитирование материалов данной энциклопедии при условии
полного указания источника заимствования: имени автора, названия и WEB-адреcа данной энциклопедии


 
Всего посетителей = Altogether Visitors :  
Посетителей раздела «Соматология» = Visitors of section «Somatlogy» :