|
ПОДЖЕЛУДОЧНАЯ ЖЕЛЕЗА [ pancreas ] Поджелудочная железа - это вторая (после печени) по величине пищеварительная железа, а также железа внутренней секреции. Назначение поджелудочной железы как экзокринной железы - синтез, хранение и выведение пищеварительного сока поджелудочной железы. Назначение поджелудочной железы как эндокринной железы - синтез, хранение и выведение гормонов поджелудочной железы.
Поджелудочная железа представляет собой сложную альвеолярно-трубчатую железу, орган удлиненной формы серовато-розового цвета, расположенный в брюшной полости. Она лежит горизонтально на уровне тел I ÷ II поясничных позвонков забрюшинно позади желудка, отделяясь от него сальниковой сумкой. Длина поджелудочной железы 14 ÷ 18 см, ширина 3 ÷ 9 см, толщина 2 ÷ 3 см. Её масса у взрослого человека ~80 г. Железа покрыта тонкой соединительнотканной капсулой. Брюшина покрывает переднюю и частично нижнюю поверхности поджелудочной железы (экстраперитонеальное положение). Под капсулой просматривается её дольчатое строение. У поджелудочной железы выделяют головку, тело и хвост.
Головка поджелудочной железы расположена на уровне I ÷ III поясничных позвонков в петле двенадцатиперстной кишки и вплотную прилегает к её вогнутой поверхности. Задней поверхностью головка лежит на нижней полой вене. Спереди её пересекает поперечная ободочная кишка. Головка железы уплощена спереди назад. На границе её с телом по нижнему краю располагается вырезка поджелудочной железы.
Тело поджелудочной железы имеет форму треугольника. Оно пересекает справа налево тело I поясничного позвонка и переходит в более узкую часть - хвост железы, который достигает ворот селезёнки. На теле железы выделяют три поверхности и три края. Поверхности: передняя, задняя, нижняя. Края: верхний, передний, нижний. Передняя поверхность железы основной осью направлена кпереди. Она имеет небольшую выпуклость - сальниковый бугор, обращенный в сторону сальниковой сумки. Задняя поверхность железы прилежит к позвоночнику, к нижней полой вене, к аорте и к чревному сплетению. Нижняя поверхность основной осью направлена книзу и кпереди. Поверхности поджелудочной железы отделены друг от друга одноименными краями.
Хвост поджелудочной железы основной осью направлен влево и вверх к воротам селезенки. Позади хвоста находятся левый надпочечник и верхний конец левой почки.
В области хвоста поджелудочной железы начинается выводной проток поджелудочной железы. Он проходит в теле и головке железы в направлении слева направо. По ходу проток принимает более мелкие протоки, постепенно увеличивается в диаметре и, наконец образует главный проток поджелудочной железы (главный проток Вирсунга, main pancreatic duct of Wirsung, Wirsung, Johann Georg, 1589-1643, германский врач). Главный проток поджелудочной железы, как правило, объединяется с общим жёлчным протоком и единым каналом для сока поджелудочной железы и для жёлчи впадает в просвет нисходящей части двенадцатиперстной кишки. Место объединения называется ампулой общего протока, или печёночно-поджелудочной ампулой. Она заканчивается большим сосочком двенадцатиперстной кишки. В месте впадения в ампулу проток поджелудочной железы имеет сфинктер протока поджелудочной железы. В головке железы образуется добавочный проток поджелудочной железы. Он может открываться в двенадцатиперстную кишку малым сосочком. Иногда добавочный проток анастомозирует с главным протоком железы.
|
Схема. Анатомия и гистология поджелудочной железы.
Модификация: James W. Clack, Ph.D. Indiana University - Purdue University. Human Anatomy.
Compilation: 1. Human Anatomy, F. H. Martini et al. 2003 4th ed. 2. The Coloring Review Guide to Human Anatomy, H. McMurtrie & J.K. Rikel, 1990. 3. Human Anatomy Lecture Outlines, James W. Clack, 9th ed., 2004.
|
 |
|
Дольки поджелудочной железы составляют основную массу железы. Они выполняют внешнесекреторную функцию, секретируют сок поджелудочной железы. Между дольками располагаются панкреатические островки (островки Лангерганса, Paul Langerhans, 1847-1888, германский патологоанатом). Они относятся к эндокринным железам, выделяющим непосредственно в кровь гормоны поджелудочной железы.
К поджелудочной железе подходят следующие артерии: передняя и задняя верхние панкреатодуоденальные артерии (из гастродуоденальной артерии), нижняя панкреатодуоденальная артерия (из верхней брыжеечной артерии) и панкреатические ветви (из селезеночной артерии). Ветви этих артерий широко анастомозируют в ткани поджелудочной железы. Панкреатические вены впадают в селезеночную вену, в верхнюю брыжеечную вену и в другие притоки воротной вены (нижняя брыжеечная, левая желудочная).
Лимфатические сосуды поджелудочной железы впадают в панкреатические, панкреатодуоденальные, пилорические и поясничные лимфатические узлы.
Иннервация поджелудочной железы осуществляется ветвями блуждающих нервов (преимущественно правого) и симпатическими нервами из чревного сплетения.
|
Схема. Микроструктура экзокринной части поджелудочной железы. Механизмы секреции. Управление секрецией.
Модификация: Gray H., (1821–1865), Standring S., Ed. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 39th ed., Churchill Livingstone, 2008, 1600 p., см.: Анатомия человека: Литература. Иллюстрации.
|
 |
|
Примечание:
|
Microstructure of the exocrine pancreas and the mechanisms by which its secretion is controlled. 87_6 |
|
|
Примечание:
Pancreatic tissue. Exocrine acinar cells (A) are deeply stained basally, indicating the high ribosomal concentration. A small duct (D) is shown. An endocrine islet (of Langerhans) (I) is shown centrally, with pale-staining cells surrounded by a network of capillaries, seen as clear spaces. Connective tissue septa (C) separate lobules. 87.7 |
 |
|
Литература. Иллюстрации. References. Illustrations
Щелкни здесь и получи доступ в библиотеку сайта! Click here and receive access to the reference library!
- Байтингер В.Ф., ред. Сфинктеры пищеварительного тракта, Сибирский государственный медицинский университет, Томск, 1994, 207 с.
Уникальный сборник научных работ. Качество книги - свидетельство нищенского положения талантливых людей в России.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://www.ssmu.ru/ofice/f1/operative/interview.shtml quotation
- Колесников Л.Л. Московский государственный медико-стоматологический университет, Кафедра анатомии человека, Сфинктерный аппарат человека, СПб, Специальная Литература, 2000, 183 с.
Руководство для клиницистов, учебное пособие для студентов ВУЗов. Уникальный труд! Качество книги - свидетельство нищенского положения талантливых людей в России.
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://www.anatom-mgmsu.ru/personalii/ quotation
- MedPics. An Image Library for Medical Education = Библиотека изображений для медицинского образования. Digestive System, UCSD School of Medicine, Office of Educational Computing, 2008, University of California, San Diego.
Иллюстрированное учебное пособие. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://medpics.ucsd.edu quotation
- Talley N.J., Kane S.V., Wallace M.B., Eds. Practical Gastroenterology and Hepatology: Small and Large Intestine and Pancreas = Практическая гастроэнтерология и гепатология. Тонкая и толстая кишка. Поджелудочная железа. Wiley, 2010, 527 p.
Учебное пособие. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference.
URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
См.: Гастроэнтерология: словарь,
Гастроэнтерология: Литература. Иллюстрации,
|
«Я У Ч Е Н Ы Й И Л И . . . Н Е Д О У Ч К А ?»
Т Е С Т В А Ш Е Г О И Н Т Е Л Л Е К Т А
Предпосылка:
Эффективность развития любой отрасли знаний определяется степенью соответствия методологии познания - познаваемой сущности.
Реальность:
Живые структуры от биохимического и субклеточного уровня, до целого организма являются вероятностными структурами. Функции вероятностных структур являются вероятностными функциями.
Необходимое условие:
Эффективное исследование вероятностных структур и функций должно основываться на вероятностной методологии (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2015, …).
Критерий: Степень развития морфологии, физиологии, психологии человека и медицины, объём индивидуальных и социальных знаний в этих областях определяется степенью использования вероятностной методологии.
Актуальные знания: В соответствии с предпосылкой, реальностью, необходимым условием и критерием...
...
о ц е н и т е с а м о с т о я т е л ь н о:
— с т е п е н ь р а з в и т и я с о в р е м е н н о й н а у к и,
— о б ъ е м В а ш и х з н а н и й и
— В а ш и н т е л л е к т !
|
♥ Ошибка? Щелкни здесь и исправь ее! Поиск на сайте E-mail автора (author): tryphonov@yandex.ru
|
