АРТЕРИИ ВНЕПЕЧЁНОЧНЫХ ЖЁЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ [ arteries of extrahepatic biliary tract ]Артерии внепечёночных жёлчевыводящих путей - это совокупность кровеносных сосудов, приносящих артериальную кровь к внепечёночным жёлчевыводящим путям в соответствии с потенциальными и актуальными потребностями организма. Эти потребности удовлетворяются, в частности, посредством следующих функций артерий: – доставки с кровью от системы пищеварения, системы дыхания к внепечёночным жёлчевыводящим путям воды, минеральных веществ, питательных веществ, кислорода; – доставка и удаление от исполнительных звеньев регуляторов систем к их объектам управления гуморально-активных веществ - средств управления структурами и функциями организма.
Правый печёночный проток выходит из правой доли печени. Левый печёночный проток выходит из левой доли печени. После выхода из ворот печени в большинстве случаев через ~0,5 ÷ 1,0 см эти протоки объединяются и образуют общий печёночный проток. Его длина составляет ~4 ÷ 6 см. Общий печёночный проток нисходит к сальникову отверстию (винслово отверстие, epiploic foramen, foramen of Winslow). Jean-Jacques Bénigne Winslow (1669-1760), французский врач и анатом. An anatomical exposition of the structure of the human body. London R. Wave, 1749, Gerstein - University of Toronto. При этом проток проходит вместе с воротной веной (кпереди от нее) и с собственной печёночной артерией (справа от нее) внутри правого (свободного) края малого сальника между листками печёночно-двенадцатиперстной связки. На интервале ~1,0 ÷ 5,0 см общий печёночный проток сливается с пузырным жёлчным протоком. В результате образуется общий жёлчный проток. Общий жёлчный проток идет сначала вниз, а затем под углом к вертикали: вначале позади верхней части двенадцатиперстной кишки, а затем между ее нисходящей частью и головкой поджелудочной железы.
Совокупность кровеносных сосудов печени в общем представляет собой иерархическую вероятностную структуру. Это означает, что не может быть хотя бы двух индивидов с абсолютно одинаковой морфологией кровообращения печени. Вместе с тем, можно говорить о вероятностной модели структуры кровообращения, которая встречается с той или иной вероятностью. Ученые пришли к соглашению, чтобы в качестве нормы принять модель, структура которой близка к той, что встречается у 55% людей. Рассмотрим такую нормальную модель структуры кровообращения жёлчевыводящих путей. Краниальный (проксимальный) отдел жёлчевыводящих путей получает артериальную кровь через жёлчнопузырную артерию (ветвь собственной печёночной артерии) и печёночные артерии, по большей части через правую печёночную артерию. Каудальный (дистальный) отдел жёлчевыводящих путей получает артериальную кровь по панкреатодуоденальной артерии и через ретродуоденальную артерию. Средний (супрадуоденальный) сегмент жёлчевыводящих путей снабжается сосудами осевой сети с варьирующим числом артериальных анастомозов (в среднем ~9) между сосудами краниального и каудального отделов. Главные ветви этой сети проходят по обе стороны общего жёлчного протока (на поперечном сечении ориентированных по циферблату времени на 9 часов и на 3 часа). Промежуточные, связывающие их ветви расположены с вентральной и с дорзальной стороны общего жёлчного протока. Осевая сеть сосудов супрадуоденального сегмента жёлчного протока образована ветвями ретропортальной артерии. Происхождение и расположение этой артерии и ее ветвей значительно варьирует. Около ~60% крови поступает к жёлчевыводящим путям по сосудам дистального отдела, ~38% - по сосудам краниального отдела и ~2% - из общей печёночной артерии (без учета осевой кровеносной сети). Знание деталей распределения кровоснабжения жёлчевыводящих путей важно в выяснении этиологии и патогенеза их заболеваний.
См. схемы:
Внепечёночные жёлчевыводящие пути
Строение внутрипечёночных жёлчевыводящих путей
Сплетение кровеносных сосудов около жёлчных протоков
Литература. Иллюстрации. References. Illustrations
Щелкни здесь и получи доступ в библиотеку сайта! Click here and receive access to the reference library!
- Байтингер В.Ф., ред. Сфинктеры пищеварительного тракта, Сибирский государственный медицинский университет, Томск, 1994, 207 с.
Уникальный сборник научных работ. Качество книги - свидетельство нищенского положения талантливых людей в России. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.ssmu.ru/ofice/f1/operative/interview.shtml quotation
- Колесников Л.Л. Московский государственный медико-стоматологический университет, Кафедра анатомии человека, Сфинктерный аппарат человека, СПб, Специальная Литература, 2000, 183 с.
Руководство для клиницистов, учебное пособие для студентов ВУЗов. Уникальный труд! Качество книги - свидетельство нищенского положения талантливых людей в России. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.anatom-mgmsu.ru/personalii/ quotation
- Bacon B.R., John G. O'Grady J.G., Adrian M. DiBisceglie A.M., John R. Lake J.R., Eds. Comprehensive Clinical Hepatology = Клиническая гепатология. 2nd ed., Elsevier, 2006, 710 p.
Учебное пособие. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Dancygier H., Ed. Clinical Hepatology: Principles and Practice of Hepatobiliary Diseases = Клиническая гепатология. Двухтомник. 2 vol. set, vol. 1, Springer, 2009, 627 p.
Учебное пособие. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Dancygier H., Ed. Clinical Hepatology: Principles and Practice of Hepatobiliary Diseases = Клиническая гепатология. Двухтомник. 2 vol. set, vol. 2, Springer, 2010, 935 p.
Учебное пособие. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Feldman M., Friedman L.S., Brandt L.J., Eds. Sleisenger and Fordtran's Gastrointestinal and Liver Disease: Pathophysiology, Diagnosis, Management = Болезни желудочно-кишечного тракта и печени: патофизиология, диагноз, лечение. 8th ed. 2006, 3170 p.
Учебник для студентов и руководство для врачей. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- MedPics. An Image Library for Medical Education = Библиотека изображений для медицинского образования. Digestive System, UCSD School of Medicine, Office of Educational Computing, 2008, University of California, San Diego.
Иллюстрированное учебное пособие. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://medpics.ucsd.edu quotation
- Talley N.J., Lindor K.D., Vargas H.E., Eds. Practical Gastroenterology and Hepatology: Liver and Biliary Disease = Практическая гастроэнтерология и гепатология. Заболевания печени и жёлчных путей. Wiley, 2010, 421 p.
Учебное пособие. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
См.: Гастроэнтерология: словарь,
Гастроэнтерология: Литература. Иллюстрации,
«Я У Ч Е Н Ы Й И Л И . . . Н Е Д О У Ч К А ?» Т Е С Т В А Ш Е Г О И Н Т Е Л Л Е К Т А
Предпосылка: Эффективность развития любой отрасли знаний определяется степенью соответствия методологии познания - познаваемой сущности. Реальность: Живые структуры от биохимического и субклеточного уровня, до целого организма являются вероятностными структурами. Функции вероятностных структур являются вероятностными функциями. Необходимое условие: Эффективное исследование вероятностных структур и функций должно основываться на вероятностной методологии (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2015, …).
Критерий: Степень развития морфологии, физиологии, психологии человека и медицины, объём индивидуальных и социальных знаний в этих областях определяется степенью использования вероятностной методологии.
Актуальные знания: В соответствии с предпосылкой, реальностью, необходимым условием и критерием...
... о ц е н и т е с а м о с т о я т е л ь н о: — с т е п е н ь р а з в и т и я с о в р е м е н н о й н а у к и, — о б ъ е м В а ш и х з н а н и й и — В а ш и н т е л л е к т !
|
♥ Ошибка? Щелкни здесь и исправь ее! Поиск на сайте E-mail автора (author): tryphonov@yandex.ru
|