МОЧЕВЫВЕДЕНИЕ [ urine excretion, urodynamics, urinadynamics ] Ведение мочи, или мочевыведение, или уродинамика, или уродинамика - это функция системы мочевыведения, процесс удаления мочи из организма по мочевыводящим путям. Выведение мочи из организма является непосредственным продолжением процесса образования мочи (мочеобразования) в почках. Греч.: οϋρον = лат.: urina - моча + греч.: δύναμις - сила, способность, могущество, значение, свойство). Область теоретических и практических знаний о мочевой системе в целом (о системе образования мочи и о системе выведения мочи вместе) называется урологией. Область теоретических и практических знаний о системе образования мочи называется нефрологией.
В РАЗРАБОТКЕ = UNDER CONSTRUCTION
Схема. Иннервация дистального отдела органов мочевыведения.
pvpic51 = Innervation of the lower urinary tract (LUT). The LUT is comprised of the bladder, urethral sphincter and urethra. The LUT receives the bulk of its innervation from three nerves. The hypogastric nerve carries sympathetic innervation to the LUT; contributing spinal nerves exit the spinal cord (SC) between L1 and L2. Muscle activity for storage is mediated by alpha-AR expressed in the trigone, bladder neck and urethra (excitatory), and by beta-AR expressed in the bladder dome (inhibitory). The pelvic nerve contains parasympathetic input originating in the sacral cord (L6–S1 in rat407) and controls micturition via cholinergic muscarinic receptors (mAChR) expressed throughout the LUT. The human pudendal nerve exits the sacral SC, and provides somatic innervation to the striated muscles of the external urethral sphincter; in rats, the pudendal nerve originates in the L6–S1 cord. In addition to their efferent function, each of these nerves carries afferent input from the LUT. Information about bladder distension is carried by mechanosensitive afferents (Adelta, C) found primarily in the pelvic nerve. These afferents signal the coordinated switch between storage and micturition. The pudendal and hypogastric nerves mostly contain nociceptive afferents, which are not depicted here. Abbreviations: AR, adrenergic receptors; DR g, dorsal root ganglion; EUS, external urinary sphincter; g, ganglion; IM g, inferior mesenteric ganglion; L, lumbar spinal cord; mAChR, muscarinic cholinergic receptors; n, nerve; nAChR, nicotinic cholinergic receptors; NO, nitric oxide; P2X, purinergic receptor; S, sacral spinal cord; (+) denotes excitatory synapses; (-) denotes inhibitory synapses.
FROM:
Inskip J.A., Ramer L.M., Ramer M.S., and Krassioukov A.V. Autonomic assessment of animals with spinal cord injury: tools, techniques and translation
Spinal Cord, 2009, 47, 2-35
2_49/Gray_Anatomy39ed2004.chm = Figure 93.4 Control of micturition. The micturition control centre is in the paramedian pontine reticular formation on each side. It comprises a medially placed micturition centre, 'M' and laterally placed storage centre, 'L'. Neurones project from the 'M' centre and to the storage centre 'L' to parasympathetic neurones in segments 2-4 of the sacral spinal cord, and to Onuf's nucleus, which is in the same segments, and which innervates the external urethral sphincter. At higher levels, neurones in the right prefrontal and anterior cingulate cortex, right preoptic nucleus and periaqueductal grey matter, are involved in the control of micturition. Vesical afferents from stretch receptors in the detrusor and trigonal mucosa relay the extent of bladder filling to the brain stem and thalamus via spinoreticulothalamic fibres (1). Activity in the sympathetic system that maintains bladder compliance increases (via ?2 receptors detrusor fibres) and parasympathetic activity is inhibited (2). Spinoreticular fibres synapsing in the 'L' nucleus in the pons activate Onuf's nucleus to increase the tone of the external sphincter (3). If micturition is deferred, fibres projecting from the inferior frontal gyrus inhibit the right anterior cingulate gyrus, preoptic area and periaqueductal grey matter) (4). Voluntary contraction of the pelvic floor musculature, controlled by the prefrontal cortex driving the perineal 'area' of the motor cortex (5) cannot be long sustained once filling is complete. (By permission from FitzGerald MJT, Folan-Curren J 2001 Clinical Neuroanatomy, 4th edn. London: Saunders.)
2_49/Gray_Anatomy39ed2004.chm = = = exurine6_2_1.tif = Figure 96.1 Zonal anatomy of the prostate. (By permission from Walsh PC, Retik AB, Vaughan ED et al (eds) 2002 Campbell's Urology, 8th edn. Philadelphia: Saunders.)
2_6/Human_Body_Faller2004.pdf = с. 462 = = exurine7_2_1.tif = Fig. 10.10 Opening and closure of the
ureteric orifices. The ureter is opened
by contraction of the opening loop (red)
and closed by contraction of the closing
loop (blue). The arrows indicate the
direction of contraction of the muscle
fibers. (After Leonhardt)
2_6/Human_Body_Faller2004.pdf = с. 462 = exurine8_2.tif = Fig. 10.9 Trigone of the bladder (trigonum vesicae). (After Faller)
2_6/Human_Body_Faller2004.pdf = с. 462 = exurine9_2.tif = Fig. 10.11 Urethral sphincters in the male and the female (diagrammatic)
2_6/Human_Body_Faller2004.pdf = с. 462 = exurine10_2.tif = Fig. 10.12 Sagittal section through the male pelvis
2_6/Human_Body_Faller2004.pdf = с. 462 = exurine0_2.tif = Fig. 10.12 Sagittal section through the male pelvis
Схема. Объект управления системы мочевыведения. Таз и промежность. Конечные исполнительные органы системы пищеварения, системы мочевыведения и репродуктивной системы у женщин. Сагиттальное сечение. Модификация: Gray H., (1821–1865), Standring S., Ed. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 39th ed., Churchill Livingstone, 2008, 1600 p., см.: Анатомия человека: Литература. Иллюстрации.
|
 |
|
Схема. Объект управления системы мочевыведения. Таз и промежность. Конечные исполнительные органы системы пищеварения, системы мочевыведения и репродуктивной системы у мужчин. Сагиттальное сечение. Модификация: Gray H., (1821–1865), Standring S., Ed. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 39th ed., Churchill Livingstone, 2008, 1600 p., см.: Анатомия человека: Литература. Иллюстрации.
|
 |
|
Схема. Объект управления системы мочевыведения. Конечные исполнительные органы системы пищеварения, системы мочевыведения и репродуктивной системы у мужчин. Сагиттальное сечение таза. Модификация: Gray H., (1821–1865), Standring S., Ed. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 39th ed., Churchill Livingstone, 2008, 1600 p., см.: Анатомия человека: Литература. Иллюстрации.
|
 |
|
Tanagho E.A., McAninch J.W., Eds. Smith's General Urology = Общая урология, 17th ed., McGraw-Hill Professional, 2007, 769 p. Учебное пособие. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
!!!!!!!!!!!!!!!!!The Facts on File Illustrated Guide to the Human Body: Digestive System
By Diagram Group
* Publisher: Facts on File
* Number Of Pages:
* Publication Date: 2005-01
2_97/Digestive System2005.pdf
2_97/anatomy physiology visual2009.chm
Fundamentals of Clinical Trials Основы клинических исследований
By Lawrence M. Friedman, Curt D. Furberg, David L. DeMets
* Publisher: Springer
* Number Of Pages: 361
* Publication Date: 1999-12
6_62/Fundamentals of Clinical Trials1999.pdf
Urinalysis and Body Fluids
By Susan King Strasinger, Marjorie Schaub Di Lorenzo
* Publisher: F. A. Davis Company
* Number Of Pages: 292
* Publication Date: 2008-02-15
2_97/Urinalysis and Body Fluids_5ed_2008.pdf
A Manual of Laboratory & Diagnostic Tests, 7th Edition
автор(ы): Frances Talaska Fischbach
# Paperback: 1312 pages
# Publisher: Lippincott Williams & Wilkins; 7 edition (July 1, 2003)
2_97/Manual_Laboratory)_Diagnostic_Tests7ed2003.CHM
6_62/Medical Procedures And Skills
A Collection of Medical Procedures Step by Step Guide. List of books on next page.
Copyright © 2007 by Thomson Delmar Learning, a division of Thomson Learning, Inc. All rights reserved.
Medical Procedures And Skills – Ebook Collection
English | 2008 | 547 pages | PDF | 5.5 MB
Medical Physiology: With STUDENT CONSULT Online Access (MEDICAL PHYSIOLOGY (BORON))
By Walter F. Boron MD PhD, Emile L. Boulpaep MD
* Publisher: Saunders
* Number Of Pages: 1344
* Publication Date: 2004-11-19
+2_97/Boron_Med_ Physiology2004 Папка, отд текст и рис jpg
Glow: How You Can Radiate Energy, Innovation, and Success
By Lynda Gratton
* Publisher: Berrett-Koehler Publishers
* Number Of Pages: 216
* Publication Date: 2009-04-01
1_25/Glow: How You Can Radiate Energy, Innovation, and Success2009.pdf
The Ultimate pH Solution: Balance Your Body Chemistry to Prevent Disease and Lose Weight
By Michelle Schoffro Cook
* Publisher: Collins Living
* Number Of Pages: 208
* Publication Date: 2008-01-01
6_62/Ultimate pH Solution2008.pdf
The Facts On File Illustrated Guide To The Human Body: Cells and Genetics
by: Facts on File
en | Facts on File
2010-05-01 18:08
2_97/Cells_Genetics2005.pdf
The Facts On File Illustrated Guide To The Human Body: Heart and Circulatory System
by: Facts on File
# umber Of Pages: 112
# Publication Date: 2005-04
en | Facts on File
2010-05-01 18:02
2_97/Heart and Circulatory System2005.pdf
The Facts On File Illustrated Guide To The Human Body: The Senses
by: Facts on File
en | Facts on File
2010-05-01 18:22
2_97/Senses_v6_2005.pdf
The Facts on File Illustrated Guide to the Human Body: Digestive System
by: Diagram Group
en | Facts on File
2010-05-01 18:16
2_97/
The Facts On File Illustrated Guide to the Human Body: Reproductive System
by: the Diagram Group.
en | Facts on File
2010-05-01 18:28
The Facts on File Illustrated Guide to the Human Body, Brain and Nervous System
by: Diagram Group
en | Facts on File
2010-05-01 17:57
The Illustrated Guide To The Human Body: Skeletal And Muscular System
by: Facts on File
en | Facts on File
2010-05-01 17:50
Illustrated Guide to the Human Body: The Respiratory System (Facts on File)
by: Diagram Group
en | Facts on File
2010-05-01 18:32
Biology: An Illustrated Guide to Science (Science Visual Resources)
by: Gareth Price
en | Chelsea House Publications
2010-03-25 05:17
# Publisher: Chelsea House Publications
# Number Of Pages: 208
# Publication Date: 2006-08-30
Handbook To Life In The Aztec World (Facts on File Library of World History)
by: Manuel Aguilar-Moreno
en
2008-04-17 18:31
6_62/
6_62/
6_62/
Urology, 4th edition
автор(ы): Michael T Macfarlane
# Publisher: Lippincott Williams & Wilkins
# Number Of Pages: 304
# Publication Date: 2006-06-01
6_62/Urology4ed2006.CHM
Urodynamics Made Easy
By Christopher R. Chapple BSc MBBS MD FRCS(Urol) FEBU, Scott A. MacDiarmid MD, Anand Patel MB ChB MRCS
* Publisher: Churchill Livingstone
* Number Of Pages: 232
* Publication Date: 2009-03-13
6_62/Urodynamics2009.pdf
Мертвая = Frequent Urination: A Medical Dictionary, Bibliography, And Annotated Research Guide To Internet References
By Icon Health Publications
* Publisher: Icon Health Publications
* Number Of Pages: 104
* Publication Date: 2004-03-30
2_120/Frequent_Urination_Medical Dictionary2004.pdf
Urodynamics
автор(ы): Paul Abrams
# Publisher: Springer
# Number Of Pages: 339
# Publication Date: 2005-12-21
6_62/Urodynamics3ed_2005.pdf
!!!!Atlas of Urodynamics
By Jerry G. Blaivas, Michael B. Chancellor, Michael R. Verhaaren, Jeffrey P. Weiss
* Publisher: Wiley-Blackwell
* Number Of Pages: 256
* Publication Date: 2007-08-10
6_62/Atlas of Urodynamics2007.pdf
Imaging and Urodynamics of the Lower Urinary Tract, Second Edition
By Uday Patel
* Publisher: Springer
* Number Of Pages: 115
* Publication Date: 2009-12
6_62/Imaging and Urodynamics2ed_2009.pdf
The Overactive Bladder: Evaluation and Management
By Karl J. Kreder, Roger R. Dmochowski
* Publisher: Informa Healthcare
* Number Of Pages: 448
* Publication Date: 2007-07-10
6_62/Overactive Bladder2007.pdf
Kreder K.J., Dmochowski R.R. The Overactive Bladder: Evaluation and Management = Гиперактивность мочевого пузыря. Оценка и управление. Informa Healthcare, 2007, 448 p. Иллюстрированное учебное пособие. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
Выведение из организма неусвоенных отходов метаболизма является одним из завершающих этапов питания. Отходами пищеварения могут быть кишечный газ и фекалии. Процесс выведения кишечного газа называется флатуляцией, а выведенный кишечный газ - флатусом. Выведение жидких или плотных фекалий называется дефекацией, а выведенные фекалии - калом.
Дефекация при нормальном рационе совершается регулярно. У жителей западных стран нормальная частота дефекации колеблется от 3 раз в сутки до 3 раз в неделю. Частота дефекации зависит от состояния толстой кишки, и в первую очередь от её двигательной функции и от содержания воды в фекалиях. При увеличении содержания в пище пищевых волокон время эвакуации отходов пищеварения может сокращаться, а масса кала увеличиваться. У сельских жителей Африки, потребляющих пищу с большим содержанием пищевых волокон, среднее время эвакуации содержимого толстой кишки составляет ~36 ч, а масса кала ~480 г, тогда как у жителей европейских городов соответствующие величины составляют ~72 ч и ~110 г. На частоту дефекаций также сильное влияние оказывает окружающая обстановка. Резкая смена обстановки, как правило, приводит к задержке следующей дефекации. Обычная частота эвакуаций восстанавливается через несколько дней после перемен.
Дефекация, обычно сопровождающийся флатуляцией, и часто завершающаяся выведением мочи - это элемент поведения, совокупность психических и физических процессов, назначением которых является завершение этапа пищеварения. Психические компоненты дефекации представляют собой осознанную организацию дефекации. Это выбор подходящего места и момента времени дефекации, выбор и осуществление позы для дефекации, осуществление гигиенических мероприятий, завершающих дефекацию. Физические процессы дефекации представляют собой опорожнение толстой кишки от фекалий, выведение из прямой кишки через анальное отверстие экскрементов, являющихся неусвоенными продуктами пищеварения. Дефекация - процесс управляемый нейроэндокринными механизмами.
Дефекация и флатуляция обусловлены двигательной функцией желудочно-кишечного тракта. В начальном и в конечном отделах желудочно-кишечного тракта, в пищеводе и в прямой кишке, сокращения стенок желудочно-кишечного тракта обеспечивают, главным образом, однонаправленное продвижение всей массы или порций содержимого полостей данных частей желудочно-кишечного тракта. В среднем отделе желудочно-кишечного тракта, от желудка до сигмовидной кишки движения содержимого полостей данных частей желудочно-кишечного тракта более многообразны.
главная функция почек, которая состоит из трех взаимодействующих процессов:
— Фильтрация веществ в почечных тельцах нефронов.
— Реабсорбция веществ в канальцах нефронов.
— Секреция веществ в канальцах нефронов и в собирательных трубочках.
Образующаяся в результате осуществления этих функций моча, накапливается и затем выводится из организма совокупностью органов выведения мочи.
ПОЧКА: ОГЛАВЛЕНИЕ
1. Макроструктура почки.
2. Микроструктура почки.
3. Функции почки.
3.1. Образование мочи.
3.1.1. Фильтрация веществ в почечных тельцах нефронов.
3.1.2. Реабсорбция веществ в канальцах нефронов.
3.1.3. Секреция веществ в канальцах нефронов и в собирательных трубочках.
3.2. Выведение мочи.
4. Методики исследования функций почки.
ПОЧКА: ТАБЛИЦЫ И ИЛЛЮСТРАЦИИ.
Схема. Управляющее звено системы мочевыведения. Вегетативная и соматическая иннервация мочевого пузыря. Модификация: Boron W.F., Boulpaep E.L. Medical Physiology. Oxford University Press, 2006, 1344 p. См.: Физиология человека: Литература. Иллюстрации.
|
 |
Примечание:
|
Normal Pattern of Urinary Elimination. 6_114/Fundamentals of Nursing2012.pdf, p. 1016. (здесь часть)
Many people have a routine pattern associated with urinary
elimination. Most people void six to eight times a day. Typically,
people void soon after getting out of bed in the morning.
Many people tend to void within an hour after mealtime
and once again before bedtime. Variations in patterns of fl uid
intake directly affect routine patterns of voiding.
The total amount of urine voided during a 24-hour period
usually ranges between 1,200 and 1,500 mL. Each void should
contain a minimum of approximately 200 mL and a maximum
of 500 mL.
Lifespan Considerations Newborn and Infant.
From about the third month after conception, the fetal kidneys
begin functioning and the fetus voids urine in utero. Newborns,
therefore, may have urine in their bladders at birth and
should be able to void within the fi rst 24 hours after birth. The
fi rst voiding may be of slightly pink-tinged urine, caused by
an accumulation of uric acid crystals. Noting the fi rst voiding
after birth is important to verify that the infant’s urine formation
and excretion are adequate. At birth, the kidneys are
still not fully developed; Bowman’s capsule and the tubules are
still refi ning their respective fi ltering and reabsorption abilities.
Newborns usually void small amounts (15 to 30 mL, up to 30
to 40 times a day) of dilute, light yellow urine.
As infants grow, they are able to void slightly larger amounts
at less frequent intervals. The urine’s color remains pale yellow
throughout infancy. The total amount of urine that infants
void in a 24-hour period depends on total fl uid intake and
fl uid losses from other sources. The average urine output for
newborns and infants is about 500 to 600 mL in 24 hours.
Table 31-1 gives the normal ranges of daily urine output across
the lifespan.
Infants lack voluntary control of urinary elimination. The
sacral spinal cord segments innervating the bladder are still
immature. The bladder empties in refl ex fashion after a degree
of bladder stretch occurs.
Congenital malformations of the urinary tract or the central
nervous system may cause serious alterations in urinary elimination.
UTIs, which are more common in female than in male
infants, can also disrupt normal urinary function.
Toddler and Preschooler
During the toddler and preschool years, children usually
achieve voluntary urinary continence because they become
physiologically and psychologically capable of this task. Sometime
between 12 and 18 months, the myelinization of the
sacral spinal segments that control the bladder becomes complete,
and children can then perceive bladder fullness. A good
TABLE 31-1 NORMAL RANGES FOR DAILY
URINE OUTPUT DURING
THE LIFESPAN
Age (years) Output (mL)
Newborn–2 500–600
2–5 500–800
5–8 600–1,200
8–14 1,000–1,500
14 and over 1,500
indicator of the maturation of the spinal cord is when a toddler
begins to walk independently.
Beginning sometime between 2 and 3 years of age, the
American Academy of Pediatrics advises parents to watch for
signs that a child may be ready for toilet training, such as staying
dry for two hours at a time or dry after naps and the child
can walk to the bathroom and is able to help undress (aap.org,
2009). Most children will achieve daytime urinary control by
3 to 4 years of age. Sometimes, toddlers need to experience
outdoor playtime without diapers to see what happens when
they experience bladder fullness followed by urethral relaxation
and bladder emptying. They begin to understand the relationship
between bladder fullness and voluntary bladder emptying
and are ready for toilet training. Children in North American
cultures usually achieve daytime urinary continence by 3 years
of age; boys may take longer than girls. Nighttime continence
may not occur until 4 or 5 years of age.
School-Age Child and Adolescent
School-age children and adolescents have achieved both daytime
and nighttime urinary continence. They are forming
urinary elimination habits similar to those of adults, voiding
straw- colored urine six or seven times a day. The amount of
oral fl uid intake greatly infl uences the amount of urine output;
Table 31-1 lists average ranges of urine output in a 24-hour
period for children of various ages.
Some healthy school-age children continue to experience
involuntary urinary incontinence, which is termed enuresis.
Many parents seek advice from healthcare providers when nocturnal
enuresis occurs in their children older than 7 years of
age. Specifi c nursing interventions for the management of nocturnal
enuresis are discussed later in this chapter.
Adult and Older Adult
Incontinence is not usually identifi ed as a signifi cant health
problem in the early to middle adult years. For those affected
with adverse urinary symptoms, a signifi cant correlation exists
between urinary incontinence symptoms and their negative
impact on travel, social, physical, and emotional activities. In
late middle age, men may experience altered urinary elimination
related to prostatic hypertrophy, and women may experience
altered urinary elimination related to weakened perineal
muscles.
As a result of cardiovascular changes that occur with aging,
most older adults experience decreased perfusion to the kidneys.
This decreased arterial fl ow to the renal arteries is a gradual
change that results from decreased cardiac muscle strength,
which reduces cardiac output to the periphery, and decreased
elasticity of the peripheral blood vessels. Over time, owing
to decreased arterial perfusion, kidney function progressively
decreases; the kidneys become a less effective regulator of the
body’s ECF.
The ureters, bladder, and urethra lose some muscle tone with
aging. The bladder becomes less able to hold large amounts
of urine (decreased bladder capacity), and older persons may
experience an urgency to empty the bladder more frequently
of smaller amounts of urine. They may sense the urge to void
only when the bladder is at the limit of its capacity, which
diminishes the ability to delay voiding voluntarily. Uninhibited
bladder contractions can further increase the sense of urgency.
Nocturia, nighttime urination, is one of the most common reasons
for interrupted sleep in the adult population, especially in
older adults.
Symptoms of UTI are different in the older adult, especially
if the immune system is depressed. Rather than experiencing
painful urination and a high fever, the older adult will become
acutely confused. UTI should be suspected for any older adult
who develops sudden delirium.
APPLY YOUR KNOWLEDGE
You remove Mr. Phillips’s Foley catheter, which had been
in place for 5 days. You provide him with a urinal and ask
him to let you know when he voids. Six hours later, he
voids 100 mL of clear, light yellow urine. How would you
assess his voiding after catheter removal?
Check your answer in Appendix B.
Women’s risk of developing urinary incontinence during
their lifetime is twice that of men’s and is related to decreased
estrogen levels and weakened perineal muscles. Older men
may experience urinary hesitancy and diffi culty starting the
urinary stream, related to prostatic hypertrophy. Nevertheless,
although aging is a risk factor, urinary incontinence is not a
normal or inevitable part of aging.
Older adults with incontinence may attempt to manage
incontinence by restricting intake of fl uids, using absorbent
pads in clothing, and changing clothing and using powders
and colognes to mask odors. They may also isolate themselves
by restricting social interactions and activities. Untreated urinary
incontinence decreases satisfaction with life and is one
of the major reasons for institutionalization of older adults
in many countries and cultures.
|
|
Схема. Управление мочевыведением. Модификация: Gray H., (1821–1865), Standring S., Ed. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice. 39th ed., Churchill Livingstone, 2008, 1600 p., см.: Анатомия человека: Литература. Иллюстрации.
|
 |
Примечание:
|
Исполнительный отдел управляющего звена (нервный центр) мочеиспускания - это парная структура расположеннная билатерально в околомедианном отделе ретикулярной формации моста заднего мозга. Структура состоит из медиально расположенной области, называемой M-центр мочеиспускания (medially placed micturition centre, M-centre) и латерально расположенной области, называемой L-центр мочеиспускания (laterally placed micturition centre, L-centre). Нейроны этих центров посылают свои аксоны к парасимпатическим нейронам II - IV сегментов крестцового отдела спинного мозга и к там же расположенным ядрам полового нерва (Onuf's nucleus). Аксоны этих парасимпатических нейронов иннервируют наружный сфинктер мочеиспускательного канала. Исполнительный отдел нервного центра мочеиспускания подчиняется вышележащим структурам центра мочеиспускания. К ним относятся: совокупности нейронов предфронтальной коры больших полушарий мозга, нейронов коры переднего отдела поясной извилины, нейронов правого предоптического ядра и нейронов околоводопроводного серого вещества. Афферентная информация, на основе которой формируются управляющие сигналы, поступает от рецепторов растяжения мышцы, выталкивающей мочу, а также от рецепторов слизистой оболочки треугольника мочевого пузыря. Это информация по цепям нейронов (спиноретикулярные нервные волокна) проходит через спинной мозг, через мост заднего мозга к зрительному бугру (таламус). Эти цепи обозначены на схеме синим цветом и цифрой (1). Активация симпатических эфферентов увеличивает податливость (свойство обратное эластичности) мочевого пузыря. Активация парасимпатических эфферентов уменьшает податливость мочевого пузыря. Эти эфферентные цепи обозначены на схеме розовым цветом и цифрой (2). Афферентная информация, поступающая по спиноретикулярным волокнам (линии синего цвета)к нейронам L-центра моста, используется для формирования управляющих сигналов, активирующих нейроны ядер полового нерва и увеличивающих тонус наружного сфинктера мочевого пузыря. Эти цепи обозначены на схеме красным цветом и цифрой (3). Управляющие сигналы, поступающие по нервным волокнам от нейронов нижней лобной извилины, снижают активность нейронов коры переднего отдела поясной извилины, нейронов предоптической области и нейронов околоводопроводного серого вещества. В результате таких действий мочеиспускание откладывается. Эти цепи обозначены на схеме цифрой (4). Произвольное сокращение мышц дна таза управляется нейронами предфронтальной коры. Деятельность этих нейронов модулируется сигналами от нейронов промежностной области двигательной коры. На схеме обозначены цифрой (5). Продолжительность действия, направленного на удержание мочи, ограничивается наполнением мочевого пузыря.
|
|
Figure 32-12 Anatomy of the ureters and bladder. In B, ureteral smooth-muscle cells generally have a resting membrane potential of about-60
mV, mainly determined by a high K+ permeability. Na+ channels speed the upstroke of the action potential, although Ca2+ channels are mainly
responsible for the action potential.
Figure 32-13 Autonomic and somatic innervation of the bladder.
Figure 32-14 A cystometrogram.
Схема. Анатомия мочеточников и мочевого пузыря. Потенциал действия гладкой мышцы мочевого пузыря. Модификация: Boron W.F., Boulpaep E.L. Medical Physiology. Oxford University Press, 2006, 1344 p. См.: Физиология человека: Литература. Иллюстрации.
|
 |
|
Схема. Управляющее звено системы мочевыведения. Сегментарные и надсегментарные механизмы управления удержанием и выведением мочи. Модификация: Afifi A.K., Bergman R.A., Eds. Functional Neuroanatomy, 2nd ed., McGraw-Hill Medical, 2005, 550 p. См.: Физиология человека: Литература. Иллюстрации.
|
 |
|
Схема. Цистометрограмма. Модификация: Boron W.F., Boulpaep E.L. Medical Physiology. Oxford University Press, 2006, 1344 p. См.: Физиология человека: Литература. Иллюстрации.
|
 |
Примечание:
|
Cystometrogram (CMG) - A catheter with two openings is put into the bladder. Through one opening we can measure pressure. We can fill the bladder with sterile water through the other opening. A separate catheter is put into the rectum to help us measure pressure in the abdomen. While the catheter is in the bladder we measure how much the bladder holds and how hard the bladder muscle is squeezing. This helps us to know if the bladder fills easily and whether the bladder puts any strain on the kidneys. = http://www.meddean.luc.edu/depts/urology/html/urodynamped.htm
Подробно: http://kidney.niddk.nih.gov/kudiseases/pubs/urodynamic/
Urodynamic Testing
On this page:
* Seeing Your Doctor or Nurse
* Preparing for the Test
* Taking the Test
* After the Test
* Getting the Results
* For More Information
|
|
Литература. Иллюстрации. References. Illustrations
Щелкни здесь и получи доступ в библиотеку сайта! Click here and receive access to the reference library!
- Вандер А. Физиология почек. 5-е изд., пер. с англ., «Питер», 2000, 247 p. Иллюстрированное учебное пособие.
Цитаты: Формат .pdf, Формат .doc. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Тареев Е.М., ред. Клиническая нефрология. Двухтомник. М., Медицина, 1983, 464+416 с.
Руководство для специалистов. Цитаты: Том 1. Том 2. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Тареева И.Е., ред. Нефрология, 2-е изд., М., «Медицина», 2000, 689 с.
Иллюстрированное учебное пособие. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Шейман Дж. Патофизиология почки. Пер. с англ. Изд 2-е, СПб.: «Невский диалект», 1999, 205 с.
Учебное пособие для ВУЗов, руководство для специалистов. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Шилов Е.М., ред. Нефрология, М., «ГОЭТАР-Медиа¹, 2007, 697 с.
Иллюстрированное учебное пособие. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Пиріг Л.А., Дядик О.І., Семідоцька Ж.Д. Нефрологія. Киiв, Здоров'я, 1995, 278 с.
Учебное пособие для ВУЗов. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Alpern R.J., Orson W. Moe O.W., and Caplan M., Eds. Seldin and Giebisch's The Kidney. Physiology & Pathophysiology = Почка. Физиология и патофизиология. 2 vol. set, 5ed., Elsevier, 2013, 3299 p. Отличное иллюстрированное руководство. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Alpern R.J., Hebert S.C., Eds. Seldin and Giebisch's The Kidney = Почка. 2 vol. set, Academic Press, 2007, 2928 p. Отличное иллюстрированное руководство. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Arendshorst W.J., Navar L.J. Renal Circulation and Glomerular Hemodynamics = Гемациркуляция в почке. Гемадинамика в клубочках. Chapter 2. In: Schrier R.W., Ed. Diseases of the Kidney and Urinary Tract = Заболевания почек и мочевыводящих путей. Трехтомник, 3-vol. set, 8th ed., Lippincott Williams & Wilkins, 2006, 3776 p.
Учебное пособие. Формат .CHM. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Berl T. Atlas of Diseases of the Kidney = Атлас заболеваний почки. Blackwell Science, 1999, 320 p.
Тщательно разработанные и хорошо иллюстрированные учебные материалы. Физиология почек, метаболизм воды, электролитов, кислотно-основное равновесие. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Chapple C.R., Steers W.D., Eds. Practical Urology: Essential Principles and Practice = Практическая урология. Принципы и практика. Springer, 2011, 585 p.
Учебное пособие. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Chapple C.R., MacDiarmid S.A., Patel A., Eds. Urodynamics Made Easy = Уродинамика. Churchill Livingstone, 2009, 232 p. Иллюстрированное учебное пособие. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Corcos J., Schick E., Eds. Textbook of the Neurogenic Bladder = Нейрогенные нарушения мочевого пузыря. Steinkopff-Verlag Darmstadt, 2003, 798 p. Иллюстрированное учебное пособие. Анатомия, гистология, физиология, патология.
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Corcos J., Schick E., Eds. The Urinary Sphincter = Сфинктер мочеиспускательного канала, Informa Healthcare, 2001, 880 p.
Учебное пособие. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Davidovits P., Ed. Physics in Biology and Medicine = Физика в биологии и медицине. 3rd ed. Academic Press, 2007, 352 p.
Иллюстрированное учебное пособие. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Jennette J.C., Olson J.L., Schwartz M.M., Silva F.G. Heptinstall's Pathology of the Kidney = Патология почки, 2 vol. set, 6th ed., Lippincott Williams & Wilkins, 2006, 1600 p. Иллюстрированное учебное пособие, справочник. Формат .CHM.
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Klosterman L. Excretory System = Система выделения. The Amazing Human Body, Marshall Cavendish, 2009, 291 p. Популярное иллюстрированное учебное пособие. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Kriz W., Kaissling B. Structural Organization of the Mammalian Kidney = Структурная организация почки позвоночных. Chapter 20, pp. 479-563. In: Alpern R.J., Hebert S.C., Eds. Seldin and Giebisch's The Kidney = Почка. 2 vol. set, Academic Press, 2007, 2928 p. Отличное иллюстрированное руководство. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Brenner B.M., Ed. Brenner and Rector's The Kidney = Почка. 2 vol. set, Saunders, 8th ed., 2007, 2448 p. Отличное иллюстрированное руководство. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Davison A., Cameron S., Ponticelli C., Grunfeld J.P., Van Ypersele C., Eds. Oxford Textbook of Clinical Nephrology = Клиническая нефрология. 3rd ed., 2005, 3048 p.
Руководство, подготовленное коллективом авторитетных специалистов. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- DiBona G.F., Kopp U.C. Neural Control of Renal Function = Нервный контроль функций почки. Medical Center, Iowa City, Iowa, 1998, 123 p.
Обзор. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Eaton D.C., Pooler J., Vander A.J. Eds. Vander's Renal Physiology = Физиология почки. 7th ed., McGraw-Hill Medical, 2009, 240 p. Иллюстрированное учебное пособие. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Eaton D.C., Pooler J., Vander A.J. Eds. Vander's Renal Physiology = Физиология почки. McGraw-Hill Medical, 2002, 215 p. Иллюстрированное учебное пособие.
Цитаты: Формат .CHM, Формат .htm. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Fischbach F.T., Dunning M.B. Laboratory_and_Diagnostic_Tests = Лабораторные и диагностические тесты. 8th ed. Lippincott Williams & Wilkins, 2009, 1344 p.
Иллюстрированное руководство, подготовленное авторитетными специалистами. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Gabella G. Nerve Control of Bladder Function = Нейрогенный контроль функций мочевого пузыря, ch. 19 in Bolis C. L.; Licinio J.; Govoni, S., Eds. Handbook of the Autonomic Nervous System in Health and Disease = Вегетативная нервная система в норме и при патологии. Руководство, 2003, 677 p.
Монография, написанная большим коллективом авторитетных специалистов. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Gartner L,P., Hiatt J.L., Strum J.M., Eds. Cell Biology and Histology, 6th ed., Lippincott Williams & Wilkins, 2010, 386 p.
Учебное пособие. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Gartner L.P, Hiatt J.M. Color Textbook of Histology = Гистология. Учебник с цветными иллюстрациями, 3th ed., The McGraw-Hill Companies, 2006, 592 p., 446 Ill.
Хорошо построенный и иллюстрированный учебник и атлас. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Gerencser G.A., Ed. Epithelial Transport Physiology = Физиология транспорта в эпителии, Humana Press, 2009, 488.
Обзоры Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Goligorsky M.S., Ed. Renal Disease: Techniques and Protocols = Заболевания почек. Методы исследования. 2003, 515 p.
Монография, подготовленная коллективом авторитетных специалистов. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Gong R., Dworkin L.D., Brenner B.M., Maddox D.A. The Renal Circulations and Glomerular Ultrafiltration = Гемациркуляция в почке и клубочковая ультрафильтрация. Ch. 3 In: Brenner B.M., Ed. Brenner and Rector's The Kidney = Почка. 2 vol. set, Saunders, 8th ed., 2007, 2448 p. Отличное иллюстрированное руководство. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Gray H., (1821–1865), Drake R., Vogl W., Mitchell A., Eds. Gray's Anatomy for Students = Г. Грей: Анатомия для студентов. Churchill Livingstone, 2007, 1150 p.
Прекрасно иллюстрированное классическое учебное пособие и руководство, обновленное и дополненное коллективом современных авторов. В формате .chm. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Gray H., (1821–1865), Standring S., Ed. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice = Г. Грей: Анатомические основы клинической практики. 39th ed., Churchill Livingstone, 2008, 1600 p.
Прекрасно иллюстрированное классическое учебное пособие и руководство, обновленное и дополненное коллективом современных авторов. В формате .chm. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Gray H., (1821–1865), Bannister L.H., Berry M.M., and Williams P.L., Eds. Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Medicine & Surgery = Г. Грей: Анатомические основы медицины и хирургии. 38th ed., Churchill Livingstone, 1995, 600 p.
Прекрасно иллюстрированное классическое учебное пособие и руководство, обновленное и дополненное коллективом современных авторов. В формате .pdf. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Hirnle C., Craven R., Jensen S., Eds., Fundamentals of Nursing: Human Health and Function = Основы сестринского обслуживания. Функции человека и его здоровье. Lippincott Williams & Wilkins, 7th ed, 2012, 1515 p.
Иллюстрированное учебное руководство. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- ICON Urine Tests - A Medical Dictionary, Bibliography, and Annotated Research Guide to Internet References = Исследование мочи. Медицинский словарь, библиография, аннотированное руководство для Интернет-ссылок. ICON Health Publ., 2004, 140 p.
Справочник. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Jackson E.K. Autonomic Control of the Kidney. p. 157-161. In: Robertson D.W., Ed. Primer on the Autonomic Nervous System = Главное об автономной нервной системе. Academic Press, 2004, 488 p. Иллюстрированное учебное пособие. Анатомия, гистология, физиология. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Jennette J.C., Olson J.L., Schwartz M.M., Silva F.G. Heptinstall's Pathology of the Kidney = Патология почки, 2 vol. set, 6th ed., Lippincott Williams & Wilkins, 2006, 1600 p. Иллюстрированное учебное пособие, справочник. Формат .CHM.
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Kreder K.J., Dmochowski R.R. The Overactive Bladder: Evaluation and Management = Гиперактивность мочевого пузыря. Оценка и управление. Informa Healthcare, 2007, 448 p. Иллюстрированное учебное пособие. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Kriz W., Kaissling B. Structural Organization of the Mammalian Kidney = Структурная организация почки позвоночных. Chapter 20, pp. 479-563. In: Alpern R.J., Hebert S.C., Eds. Seldin and Giebisch's The Kidney = Почка. 2 vol. set, Academic Press, 2007, 2928 p. Отличное иллюстрированное руководство. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Kriz W., Bankir L., Eds. A standard nomenclature for structures of the kidney = Стандартная номенклатура структур почки. The Renal Commission of the International Union of Physiological Sciences (IUPS), Cell and Tissue Research, 1988, 253, 1, p. 1-8. Иллюстрированный справочник в виде журнальной статьи.
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Lang F., Ed. Mechanisms And Significance of Cell Volume Regulation = Механизмы и значимость регулирования объёма клетки. S. Karger AG (Switzerland), 2006, 276 p. Иллюстрированное руководство.
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- McPherson R.A., Pincus M.R., Eds. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods = Клинический диагноз и управление лабораторными методами. Elsevier , 22nd ed., 2011, 1508 p.
Учебное пособие. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- McPherson R.A., Pincus M.R. Henry's Clinical Diagnosis and Management by Laboratory Methods = Лабораторные методы в клинической диагностике. 21st ed., Saunders, 2006, 1472 p. Иллюстрированный справочник. Формат .CHM.
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- McVary K.T., Ed. Management of Benign Prostatic Hypertrophy = Управление течением доброкачественной гипертрофии простаты. . Humana Press, 2003, 280 p.
Иллюстрированное учебное пособие. Морфология, физиология, методы исследования предстательной железы в норме и при патологии. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Medical Procedures And Skills = Медицинские процедуры и умения. Thomson Delmar Learning, 2007, 110 p. Иллюстрированное учебное пособие для медицинских сестер. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Navar G.L., Arendshorst W.J., Pallone N.L., Inscho E.W., Imig J.D., and Bell P.D. The Renal Microcirculation с.563-683 In: Tuma R.F., Duran W.N., Ley K., Eds. Microcirculation = Микроциркуляция. 2nd ed., Academic Press, 2008, 1000 p.
Иллюстрированное учебное пособие. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Nielsen S., Frøkiær J., Marples D., Tae-Hwan Kwon, Agre P., and Knepper M.A. Aquaporins in the Kidney: From Molecules to Medicine = Аквапорины в почках: от молекул к медицине, Physiological Reviews, Vol. 82, No. 1, January 2002, pp. 205-244. Иллюстрированный обзор.
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://physrev.physiology.org/cgi/content/full/82/1/205 quotation
- Nunez J.F.M., Cameron J.S., Oreopoulos D.G. The Aging Kidney in Health and Disease = Старение почки у здоровых и больных. Springer, 2007, 554 p. Иллюстрированное руководство.
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- O'Callaghan C.A., Brenner B.M. The Kidney at a Glance = Главное о почке. 2000, 120 p. 2000, 120 с.
Тщательно разработанные и хорошо иллюстрированные учебные материалы. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Pallone T.L., Edwards A., Mattson D.L. Renal Medullary Circulation = Гемациркуляция в мозговом веществе почек. Comprehensive Physiology, 2012, 2, 97-140.
Обзор. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Pallone T., Zhong Zhang, Rhinehart K. Physiology of the renal medullary microcirculation = Физиология микрогемациркуляции в мозговом веществе почки, Am. J. Physiol. Renal. Physiol., 2003, 284, F253–F266.
Обзор Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://ajprenal.physiology.org/cgi/content/abstract/284/2/F253 quotation
- Pallone T., Turner M.R., Edwards A., Jamison R.L. Countercurrent exchange in the renal medulla = Противоточный обмен в мозговом веществе почки, Am. J. Physiol. Regul. Integr. Comp. Physiol., 2003, 284, R1153-R1175.
Обзор Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://ajpregu.physiology.org/cgi/content/full/284/5/R1153 quotation
- Pallone T.L., Cao C. Renal Cortical and Medullary Microcirculations = Микроциркуляция в корковом и мозговом веществе почки. Chapter 23, pp. 627-670. In: Alpern R.J., Hebert S.C., Eds. Seldin and Giebisch's The Kidney = Почка. 2 vol. set, Academic Press, 2007, 2928 p. Отличное иллюстрированное руководство. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Patel U., Ed. Imaging and Urodynamics of the Lower Urinary Tract = Уродинамика. Изображения нижнего мочевого тракта. 2nd ed., Springer, 2009, 115 p. Иллюстрированное учебное пособие. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Probert J.L., Ed. Urology: An Atlas of Investigation and Diagnosis = Урология. Исследования и диагностика. Атлас. Clinical Publishing, 2008, 128 p.
Иллюстрированное учебное пособие. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Provan D., Krentz A., Eds. Oxford Handbook of Clinical and Laboratory Investigation = Оксфордское руководство по клиническим и лабораторным исследованиям, 2nd ed. Oxford University Press, 2002, 626 p.
Иллюстрированное учебное пособие и руководство, написанное коллективом аторитетных специалистов. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Rao N.P., Srirangam S.J., Preminger G.M. Urological Tests in Clinical Practice = Урологические тесты в клинической практике. Springer, 2006, 291 p. Иллюстрированное учебное пособие. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Rose B.D., Post T., Rose B., Eds. Clinical Physiology of Acid-Base and Electrolyte Disorders = Клиническая физиология кислотно-щёлочного и электролитного равновесия. Норма и патология. McGraw-Hill Professional, 2000, 992 p. Отличное иллюстрированное руководство. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Schrier R.W., Ed. Manual of Nephrology = Нефрология. 2004, 350 p.
Руководство, подготовленное коллективом авторитетных специалистов. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Schrier R.W., Ed. Diseases of the Kidney and Urinary Tract = Заболевания почек и мочевыводящих путей. Трехтомник, 3-vol. set, 8th ed., Lippincott Williams & Wilkins, 2006, 3776 p.
Учебное пособие. Формат .CHM. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Schrier R.W., Ed. Atlas of Diseases of the Kidney = Атлас заболеваний почек. Пятитомник, 5 Volume Set. Taylor & Francis Group, 1999, 1103 p.
Прекрасные иллюстрации. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Silverthorn D.U., Ph.D., Ober W.C., M.D., Garrison C.W., R.N., Silverthorn A.C., M.D. Human Physiology.
Физиология человека. Тщательно разработанное и прекрасно иллюстрированное учебное руководство online. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://cwx.prenhall.com/bookbind/pubbooks/silverthorn2 quotation
- Sobh M. Nephrology for medical students = Нефрология для студентов-медиков. Academic Bookshop, Cairo, 2001, 220 p. Иллюстрированное руководство.
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Spring K.R. Mechanism of fluid transport by epithelia = Механизмы транспорта жидкостей через эпителий. p. 195-207, Ch. 5 In: Comprehensive Physiology, American Physiological Society by Wiley-Blackwell, 2011.
Иллюстрированный обзор Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Stanton B.A., Koeppen B.M. The renal system = Почки как система. In: Koeppen B.M., Stanton B.A., Eds. Berne and Levy Physiology = Физиология. 6th ed. Mosby, 2008, 864 p.
Прекрасно иллюстрированный учебник. Формат .CHM. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Strasinger S.K., Di Lorenzo M.S., Eds. Urinalysis and Body Fluids = Жидкости организма и анализ мочи. F. A. Davis Company, 2008, 292 p. Иллюстрированное популярное учебное пособие. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Sugihara-Sekia M., Fub B.M. Blood flow and permeability in microvessels = Кровоток в микрососудах и их проницаемость. Fluid Dynamics Research, 2005, 37, 82–132.
Обзор. . Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Suzuki H., Kimmel P.L. Nutrition and Kidney Disease = Питание и заболевание почек. S. Karger AG (Switzerland), 2007, 139 p. Иллюстрированное руководство.
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Suzuki H., Saruta T., Eds. Kidney And Blood Pressure Regulation = Почки и регулирование кровяного давления. S Karger Pub, 2004, 403 p. Сборник обзоров. Учебное пособие.
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Tanagho E.A., McAninch J.W., Eds. Smith's General Urology = Общая урология, 17th ed., McGraw-Hill Professional, 2007, 769 p.
Учебное пособие. Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Thomson S.C., Blantz R.C. Biophysical Basis of Glomerular Filtration - Биофизические основы клубочковой фильтрации. Chapter 21, pp. 564-587. In: Alpern R.J., Hebert S.C., Eds. Seldin and Giebisch's The Kidney = Почка. 2 vol. set, Academic Press, 2007, 2928 p. Отличное иллюстрированное руководство. .
Доступ к данному источнику = Access to the reference. URL: http://www.tryphonov.ru/tryphonov/serv_r.htm#0 quotation
- Tuma R.F., Duran W.N., Ley K., Eds.
|