Трифонов Е.В.
Антропология:   дух - душа - тело - среда человека,

или  Пневмапсихосоматология человека

Русско-англо-русская энциклопедия, 18-е изд., 2015

π

ψ

σ

Общий предметный алфавитный указатель

Психология Соматология Математика Физика Химия Наука            Общая   лексика
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
A B C D E F G H I J K L M N O P Q R S T U V W X Y Z


СОМАТИЧЕСКИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ БЕРЕМЕННОЙ: МЕТАБОЛИЗМ
   
somatic changes in a pregnant women: metabolism ]

     (Греч.: σώμα, σώματος - тело, 1775).
     (Лат.: processus - движение вперед, течение, ход; 14 в).
     (Греч.: σΰστημα - составленное из многих частей, соединенное в одно целое, 1603).
     (Греч.: μεταβολή - переменять, изменять; 1872).
     
Изменения в метаболизма беременной женщины - это соматические вероятностные процессы, результатом которых являются возникновение (и установление) достоверных различий между значениями двух групп показателей структуры и/или функций: показателей метаболизма беременных женщин и показателей метаболизма небеременных женщин. Указанные вероятностные процессы являются частично регулярными процессами, имеющими систематическую (регулярную) составляющую и стохастическую (нерегулярную, вероятностную) составляющую. Квалифицированное исследование метаболизма предполагает совместное изучение обеих этих имманентных составляющих и их объяснение их сущности.


     Соматические процессы в организме беременной женщины - это совокупность естественных физических процессов в организме женщины, предназначенных для структурно-функционального развития зародыша (эмбриогенез, фетогенез) в полости матки женщины, а также для осуществления родов и послеродовых процессов.
     Основные системы (органов) организма человека - это системы органов, специализированных для исполнения основных жизненно важных физических функций организма.
     К основным системам относятся: система (органов) дыхания, система (органов) крови, система (органов) кровообращения, система (органов) пищеварения, система (органов) выделения, система (органов) движения (двигательная система), система (органов) репродукции. См. Иерархия систем организма.
     По существу изменения в характере протекания соматических процессов во время беременности (по сравнению с соматическими процессами небеременной женщины) представляют собой адаптацию систем организма женщины к беременности.
     Адаптация - это структурно-функциональное приспособление организма в целом и/или составляющих его систем к изменениям среды или к структурно-функциональным изменениям в одной из систем организма. В частности, во время беременности происходят изменения в системе репродукции. Организм в целом и составляющие его системы приспосабливаются, адаптируются к этим изменениям. Адаптация предназначена для достижения двух главных целей: специфической и неспецифической. Специфической целью (предназначением) адаптации является структурно-функциональное развитие зародыша в полости матки женщины, а также подготовка к родам и к послеродовым процессам. Неспецифической целью адаптации является сохранение организмом женщины своих структур и функций в пределах нормы на протяжении беременности, родов и послеродового периода.
     Реально адаптация осуществляется одновременно на многих иерархических уровнях организма в целом.
     Основой любой адаптации является прогнозирование (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2014, …).


     Метаболизм в организме беременной женщины - это совокупность частично регулярных естественных биохимических процессов, протекающих на уровне органов, тканей, клеток и субклеточных структур (митохондрии, цитозоль, эндоплазматический ретикулум и др.) Метаболизм в организме беременной женщины предназначен для достижения двух целей. Во-первых, для удовлетворения нормальных потребностей организма характерных для небеременной женщины. Во-вторых, для обеспечения структурно-функционального развития зародыша (эмбриогенез) в полости матки женщины, а также для осуществления родов и послеродовых процессов.

Схема. Концентрации триглицеридов, холестерола и фракций липопротеидов в плазме крови до беременности, во время беременности и после родов.
Модификация: Gabbe S.G., Simpson J.L., Niebyl J., Galan H., Goetzl L., Jaunia E.R.M., Eds. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. Churchill Livingstone, 2007, 1416 p., см.: Физиология человека: Литература. Иллюстрации.

Схема. Метаболизм кальция у беременных.
Модификация: Gabbe S.G., Simpson J.L., Niebyl J., Galan H., Goetzl L., Jaunia E.R.M., Eds. Obstetrics: Normal and Problem Pregnancies. Churchill Livingstone, 2007, 1416 p., см.: Физиология человека: Литература. Иллюстрации.

Схема. Метаболизм билирубина у беременных.
Модификация: Johnson M.H. Johnson & Everitt's Essential Reproduction, 6th ed., Blackwell Publishing, 2007, 324 p.,
см.: Физиология человека: Литература. Иллюстрации

Примечание:

     Стрелки красного цвета показывают основное направление метаболизма во время беременности. Глюкуронидация у плода происходит главным образом только после его рождения.


     Вещества, участвующие в метаболизме называют метаболитами.
     Реакции метаболизма можно разделить на три категории.
     (а)
Катаболизм - окислительные процессы (расщепление сложных соединений), поставляющие свободную энергию и запасающие её в форме высокоэнергетических фосфатов (P) или восстановительных эквивалентов (2Н). Примерами реакций катаболизма являются реакции ферментативного гидролиза пищевых веществ в системе пищеварения, дыхательная цепь и окислительное фосфорилирование.
     (б)
Анаболизм - процессы синтеза (создание новых структур и взаимопревращения) различных биохимических структур организма (например синтез белка), обеспечивающих его функции. Свободная энергия, необходимая для процессов анаболизма обеспечивается реакциями катаболизма.
     (в)
Некоторые реакции метаболизма занимают промежуточное положение (амфиболические реакции), связывая реакции анаболизма и катаболизма (пример - цикл лимонной кислоты).
     Слово «метаболизм» происходит от греческого слова, означающего «изменение», хотя его нередко используют в значении «обмен». Поэтому правильно говорить «водный обмен», «энергетический обмен» «газообмен» вместо «водный метаболизм», «энергетический метаболизм» «газовый метаболизм». Можно также использовать выражения: метаболизм жиров, метаболизм углеводов, метаболизм белков.

Схема. Гемациркуляция в матке в различные стадии беременности.
Модификация: Hacker N., Moore J.G., Gambone J., Eds. Essentials of Obstetrics and Gynecology. Saunders, 2004, 544 p., см.: Физиология человека: Литература. Иллюстрации.

     Основные системы (органов) организма человека - это системы органов, специализированных для исполнения основных жизненно важных физических функций организма.
     К основным системам относятся: система (органов) дыхания, система (органов) крови, система (органов) кровообращения, система (органов) пищеварения, система (органов) выделения, система (органов) движения (двигательная система), система (органов) репродукции. См. Иерархия систем организма.
     По существу изменения в характере протекания соматических процессов во время беременности (по сравнению с соматическими процессами небеременной женщины) представляют собой адаптацию систем организма женщины к беременности.
     Адаптация - это структурно-функциональное приспособление организма в целом и/или составляющих его систем к изменениям среды или к структурно-функциональным изменениям в одной из систем организма. В частности, во время беременности происходят изменения в системе репродукции. Организм в целом и составляющие его системы приспосабливаются, адаптируются к этим изменениям. Адаптация предназначена для достижения двух главных целей: специфической и неспецифической. Специфической целью (предназначением) адаптации является структурно-функциональное развитие зародыша (эмбриогенез) в полости матки женщины, а также подготовка к родам и к послеродовым процессам. Неспецифической целью адаптации является сохранение организмом женщины своих структур и функций в пределах нормы на протяжении беременности, родов и послеродового периода.
     Реально адаптация осуществляется одновременно на многих иерархических уровнях организма в целом.
     Основой любой адаптации является прогнозирование (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2014, …).

Таблица.  Показатели суммарного увеличения интенсивности энерготрат основного метаболизма
(basal metabolic rate, BMR) во время беременности нормально питающейся женщины
,
Модификация: The Food and Agriculture Organization of the United Nations (FAO), The World Health Organization (WHO), the United Nations University (UNU). Human energy requirements. Report of a Joint FAO/WHO/UNU Expert Consultation, Rome, 2001, 103 p.,
см.: Физиология человека: Литература. Иллюстрации

Автор, дата
исследования, (страна)

N,
число
наблю-
дений
Прирост
массы
тела

за 40
недель,
кг a
Среднее значение
BMR
, кдж / сут
Суммар-
ное
увели-
чение
BMR

за 40 недель
бере-
мен-ности, Мдж b
Доля прироста (%) >BMR
относительно значений
До
бере-
мен-
нос-
ти
1-й
три-
местр
2-й
три-
местр
3-й
три-
местр
BMR до беременности 1-го
три-
местра
1-й
три-
местр
2-й
три-
местр
3-й
три-
местр
2-й
три-
местр
3-й
три-
местр
1

Durnin et al., 1987 (UK)

88 12,4 6,0 6,3 6,5 7,3 126 5 8 22 3 16
2

van Raaij et al., 1987 (Netherlands)

57 11,6 144
3

Forsum, Sadurskis and Wager, 1988 (Sweden)

22 13,4 5,6 6,0 7,3 200 7 30
4

Goldberg et al., 1993 (UK)

12 13,7 6,0 6,3 6,4 7,2 124 5 7 20 2 14
5

van Raaij et al., 1987 (Netherlands)

26 13,7 5,4 5,7 6,2 6,6 189 6 15 22 9 16
6

de Groot et al., 1994 (Netherlands)

12 11,6 5,8 6,3 6,5 7,2 149 9 12 24 3 14
7

Piers et al., 1995 (India)

18 12,0 5,1 5,6 6,2 143 10 22
8

Muthayya, 1998 (India)

26 11,3 4,6 5,0 5,3 6,0 151 9 15 30 6 20
9

Kopp-Hoolihan et al., 1999 (USA)

10 13,2 5,5 5,4 6,4 7,1 151 -2 16 29 19 31
10

Cikrikci, Gokbel and Bediz, 1999 (Turkey)

24 12,3 5,2 5,8 6,4 162 12 23
11

Общее среднее значение c

Среднеквадратичное (стандартное) отклонение, SD c

12,5

0,9
12,5

0,9
5,6

0,5
5,7

0,6
6,1

0,4
6,9

0,4
154

24
5,3

4,0
11,4

4,0
25,3

4,3
8,0

5,8
19,5

5,8

Примечание:

     a Увеличение массы тела экстраполировано на 40 недель беременности. Предполагается, что: (1)  среднее значение прироста массы тела беременной за первые десять-двенадцать недель составляет 0,65 кг, (2)  интенсивность увеличения массы тела беременной на протяжении последних четвёртой-восьмой недель беременности составляет 0,4 кг / в неделю (Hytten and Chamberlain, 1991).
     b Подсчитывается как отношение значения суммарного увеличения BMR в течение беременности к значению BMR до беременности, или на ранних сроках беременности.
     c В таблице показаны полученные в результате исследования невзвешенные средние арифметические и невзвешенные усреднённые стандартные отклонения.

Таблица.  Изменения основных лабораторных показателей во время беременности.
Модификация: Koos B.J., Nuwayhid B.S., Moore G.J. Maternal Physiologic and Immunologic Adaptation to Pregnancy. In: Hacker N., Moore J.G., Gambone J., Eds. Essentials of Obstetrics and Gynecology. Saunders, 2004, 544 p., см.: Физиология человека: Литература. Иллюстрации

Показатели Пределы нормальных значений (небеременная) Изменения при беременности Продолжительность изменений

-

Вещества сыворотки крови

1

Albumin, Альбумины

3,5 - 4,8  г / дл

 1  г / дл

Чаще всего до 20-й недели, затем постепенно увеличивается

2

Calcium (total), Общий кальций

9 - 10,3  мг / дл

 10%

Постепенно уменьшается

3

Chloride, Хлориды

95 - 105  мэкв / л

Нет значимых изменений

Постепенно увеличивается

4

Creatinine (female), Креатинин

0,6 - 1,1  мг / дл

 0,3  мг / дл

Чаще всего до 20-й недели

5

Fibrinogen, Фибриноген

1,5 - 3,6  г / л

 1 - 2  г / л

Постепенно

6

Glucose, fasting (plasma), Глюкоза плазмы крови (голодание)

65 - 105  мг / дл

 10%

Постепенно снижается

7

Potassium (plasma), Калий плазмы крови

3,5 - 4,5  мэкв / л

 0,2 - 0,3  мэкв / л

До 20-й недели

8

Protein (total), Общий белок

6,5 - 8,5  г / дл

 1  г / дл

До 20-й недели, затем стабилизируется

9

Sodium, Натрий

135 - 145  мэкв / л

 2 - 4  мэкв / л

До 20-й недели, затем стабилизируется

10

Urea nitrogen, Азот мочи

12 - 30  мг / дл

 50%

Первый триместр беременности

11

Uric acid, Мочевая кислота

3,5 - 8  мг / дл

 33%

Первый триместр, к завершению беременности увеличивается

 - 

Вещества мочи

12

Creatinine, Креатинин

15 - 25  мг / кг / сут
(1 - 1,4  г / сут)

Нет значимых изменений

 - 

13

Protein, Белок

Увеличивается до 150  мг / сут

Увеличивается до 250 - 300  мг / сут

До 20-й недели

14

Creatinine clearance, Клиренс креатинина

90 - 130  мл / мин / 1,73 м2

 40 - 50%

До 16-й недели

 - 

Индикаторы ферментативной активности сыворотки крови

15

Amylase, Амилаза

23 - 84  МЕ / л

 50% - 100%

 - 

16

Transaminase, Трансаминазы :

16a

Glutamic pyruvic (SGPT), Глютаминовая пировиноградная трансаминаза

5 - 35  МЕ / мл

Нет значимых изменений

 - 

16b

Glutamic oxaloacetic (SGOT), Глютаминовая оксалоацетиновая трансаминаза

5 - 40  МЕ / мл

Нет значимых изменений

 - 

 - 

Компоненты целой крови

17

Hematocrit (female), Гематокрит (женщины)

36% - 46%

 4% - 7%

Достигает нижнего уровня к 30 - 34-й неделе

18

Hemoglobin (female), Гемоглобин (женщины)

12 - 16  г / дл

 1,5 - 2  г / дл

Достигает нижнего уровня к 30 - 34-й неделе

20

Leukocyte count, Количество лейкоцитов

4,8 - 10,8 × 103 / мм3

 3,5 × 103 / мм3

Постепенно

21

Platelet count, Количество кровяных пластинок

150 - 400 × 103 / мм3

Незначительно уменьшается

 - 

 - 

Гормоны сыворотки крови

22

Cortisol (plasma), Кортизол плазмы крови

8 - 21  г / дл

 20  г / дл

 - 

23

Prolactin (female), Пролактин (женщины)

25  нг / мл

 50 - 400  нг / мл

Постепенно, максимум к концу беременности

24

Thyroxine (T4), total, Общий тироксин

5 - 11  г / дл

 5  г / дл

Непрерывно от начала беременности

25

Triiodothyronine (T3), total, трииодтиронин

125 - 245  нг / дл

 50%

Непрерывно от начала беременности

Таблица.  Перенос некоторых веществ с кровью от матери через плаценту к плоду.
Модификация: Koos B.J., Nuwayhid B.S., Moore G.J. Maternal Physiologic and Immunologic Adaptation to Pregnancy. In: Hacker N., Moore J.G., Gambone J., Eds. Essentials of Obstetrics and Gynecology. Saunders, 2004, 544 p., см.: Физиология человека: Литература. Иллюстрации

Вещество Перенос через плаценту

-

Метаболизм питательных веществ, Мetabolism

1

Глюкоза, Glucose

Эффективная облегчённая диффузия, Excellent-"facilitated diffusion"

2

Аминокислоты, Amino acids

Эффективный активный транспорт, Excellent-active transport

3

Свободные жирные кислоты, Free fatty acids (FFA)

Очень ограничен, FFA only, Very limited-essential

4

Кетоны, Ketones

Эффективная диффузия, Excellent-diffusion

5

Инсулин, Insulin

Не переносится, No transfer

6

Глюкагон, Glucagon

Не переносится, No transfer

-

Функции щитовидных желёз, Thyroid function

7

Тироксин, Thyroxine (T4)

Очень незначительная диффузия, Very poor-diffusion

8

Трииодтиронин, Triiodothyronine (T3)

Незначительная диффузия, Poor-diffusion

9

Тиролиберин гипофиза, Thyrotropin-releasing hormone (TRH)

Хорошо переносится, Good

10

Иммуноглобулин, стимулирующий щитовидную железу, Thyroid-stimulating immunoglobulin (TSI)

Хорошо переносится, Good

11

Тиротропин, Thyroid-stimulating hormone (TSH)

Незначительный перенос, Negligible transfer

12

Пропилтиоурацил, Propylthiouracil

Легко переносится, Excellent

-

Функции мозгового вещества надпочечников, Adrenal hormones

13

Кортизол, Cortisol

Легко переносится, активно конвертируется плацентой в кортизон, Excellent transfer and active placental conversion of cortisol to cortisone

14

Адренокортикотропный гормон, ACTH

Не переносится, No transfer

-

Функции околощитовидных желёз, Parathyroid function

15

Кальций, Calcium

Активный перенос против положительного градиента, Active transfer against gradient

16

Магний, Magnesium

Активный перенос против положительного градиента, Active transfer against gradient

17

Фосфор, Phosphorus

Активный перенос против положительного градиента, Active transfer against gradient

18

Паратиреоидный гормон, паратгормон), Parathyroid hormone

Не переносится

-

Иммунитет, Immunity

19

Иммуноглобулины А, IgA

Минимальный пассивный транспорт, Minimal passive transfer

20

Иммуноглобулины G, IgG

С седьмой недели беременности легко переносится как посредством пассивного, так и посредством активного транспорта, Good-both passive and active transport from 7 wk gestation

21

Иммуноглобулины M, IgM

Не переносятся, No transfer

Схема. Плацента. Перенос с кровью через плаценту кислорода и двуокиси углерода.
Модификация: Hacker N., Moore J.G., Gambone J., Eds. Essentials of Obstetrics and Gynecology. Saunders, 2004, 544 p., см.: Физиология человека: Литература. Иллюстрации.

Примечание:

Во время беременности потребление кислорода увеличивается приблизительно на 15  ÷  20%. Около половины этого увеличения предназначено для обеспечения структуры и функций матки и её содержимого. Большая доля из второй половины увеличения предназначена главным образом на обеспечение функций сердечно-сосудистой системы и системы выделения. Меньшая доля из второй половины увеличения предназначена для обеспечения роста массы тканей грудных желёз и для увеличения работы дыхательных мышц беременной.

Схема. Изменения функций некоторых соматических систем в организме беременной. Перевести на русский язык = Translate into Russian
Модификация: Gartner L.P, Hiatt J.M. Color Textbook of Histology, 3th ed., The McGraw-Hill Companies, 2006, 592 p., 446 Ill., см.: Гистология человека: Литература. Иллюстрации.



СИСТЕМА РЕПРОДУКЦИИ: ОГЛАВЛЕНИЕ
СИСТЕМА РЕПРОДУКЦИИ: ТАБЛИЦЫ
СИСТЕМА РЕПРОДУКЦИИ: ИЛЛЮСТРАЦИИ
СИСТЕМА РЕПРОДУКЦИИ: ЛИТЕРАТУРА

Google

В отдельном окне: 

     
«Я    У Ч Е Н Ы Й    И Л И . . .    Н Е Д О У Ч К А ?»
    Т Е С Т    В А Ш Е Г О    И Н Т Е Л Л Е К Т А

Предпосылка:
Эффективность развития любой отрасли знаний определяется степенью соответствия методологии познания - познаваемой сущности.
Реальность:
Живые структуры от биохимического и субклеточного уровня, до целого организма являются вероятностными структурами. Функции вероятностных структур являются вероятностными функциями.
Необходимое условие:
Эффективное исследование вероятностных структур и функций должно основываться на вероятностной методологии (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2015, …).
Критерий: Степень развития морфологии, физиологии, психологии человека и медицины, объём индивидуальных и социальных знаний в этих областях определяется степенью использования вероятностной методологии.
Актуальные знания: В соответствии с предпосылкой, реальностью, необходимым условием и критерием... ...
о ц е н и т е   с а м о с т о я т е л ь н о:
—  с т е п е н ь  р а з в и т и я   с о в р е м е н н о й   н а у к и,
—  о б ъ е м   В а ш и х   з н а н и й   и
—  В а ш   и н т е л л е к т !


Любые реальности, как физические, так и психические, являются по своей сущности вероятностными.  Формулирование этого фундаментального положения – одно из главных достижений науки 20-го века.  Инструментом эффективного познания вероятностных сущностей и явлений служит вероятностная методология (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2014, …).  Использование вероятностной методологии позволило открыть и сформулировать важнейший для психофизиологии принцип: генеральной стратегией управления всеми психофизическими структурами и функциями является прогнозирование (Трифонов Е.В., 1978,..., ..., 2012, …).  Непризнание этих фактов по незнанию – заблуждение и признак научной некомпетентности.  Сознательное отвержение или замалчивание этих фактов – признак недобросовестности и откровенная ложь.


     ♥  Ошибка?  Щелкни здесь и исправь ее!                                 Поиск на сайте                              E-mail автора (author): tryphonov@yandex.ru

π

ψ

σ

Санкт-Петербург, Россия, 1996-2015

Copyright © 1996-, Трифонов Е.В.

Разрешается некоммерческое цитирование материалов данной энциклопедии при условии
полного указания источника заимствования: имени автора, названия и WEB-адреcа данной энциклопедии


 
Всего посетителей = Altogether Visitors :  
Посетителей раздела «Соматология» = Visitors of section «Somatlogy» :